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左心房增大有什么治療方法

患者：女，32歲

病情描述:
左心房增大有什么治療方法
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心房增大可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。左心房增大可能與高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、心律失常等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

控制鈉鹽攝入，每日不超過5克；戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動；肥胖者需減重至BMI小于24。生理性因素引起的早期增大可通過上述措施改善。

2、藥物治療

高血壓導(dǎo)致的左心房增大可使用纈沙坦、氨氯地平等降壓藥；心衰患者需聯(lián)合呋塞米利尿劑。病理性因素需針對原發(fā)病用藥，可能伴隨胸悶、心悸等癥狀。

3、手術(shù)治療

重度二尖瓣反流需行瓣膜修復(fù)或置換術(shù)，房顫患者可考慮導(dǎo)管消融。手術(shù)治療適用于結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的不可逆增大，術(shù)前需全面評估心功能。

4、定期監(jiān)測

每3-6個月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測左房內(nèi)徑變化；合并房顫者需定期進(jìn)行心電圖檢查。長期隨訪有助于及時調(diào)整治療方案。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，保持優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，睡眠時采取左側(cè)臥位減輕心臟負(fù)荷。出現(xiàn)呼吸困難等不適需立即就診。

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