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新生兒缺氧的表現(xiàn)癥狀

患者:男,1歲

病情描述:
新生兒缺氧的表現(xiàn)癥狀
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒缺氧的表現(xiàn)癥狀主要有呼吸急促、皮膚青紫、肌張力低下、反應(yīng)遲鈍等。缺氧程度從輕到重可表現(xiàn)為早期代償性癥狀到晚期多器官功能障礙。

1、呼吸急促

新生兒缺氧早期常出現(xiàn)呼吸頻率增快,每分鐘超過60次,可能伴有鼻翼扇動(dòng)或呻吟聲。家長(zhǎng)需立即清理呼吸道并保持側(cè)臥位,醫(yī)生可能使用氨茶堿注射液或鹽酸納洛酮改善通氣。

2、皮膚青紫

血氧飽和度下降時(shí)出現(xiàn)口周及肢端發(fā)紺,嚴(yán)重時(shí)全身皮膚呈青灰色。需立即吸氧處理,醫(yī)療干預(yù)包括持續(xù)氣道正壓通氣或使用前列地爾擴(kuò)張肺血管。

3、肌張力低下

缺氧導(dǎo)致中樞抑制時(shí)表現(xiàn)為肢體松軟、擁抱反射減弱??赡芘c圍產(chǎn)期窒息或?qū)m內(nèi)窘迫有關(guān),需進(jìn)行亞低溫治療,配合神經(jīng)節(jié)苷脂營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、反應(yīng)遲鈍

重度缺氧時(shí)出現(xiàn)嗜睡或昏迷,對(duì)刺激無反應(yīng)。常合并代謝性酸中毒,需緊急氣管插管,使用甘露醇防治腦水腫,并監(jiān)測(cè)血糖電解質(zhì)。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),維持適宜環(huán)境溫度,避免過度包裹影響呼吸,母乳喂養(yǎng)需在生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行。

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