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三尖瓣少量返流怎么治療

患者：女，32歲

病情描述:
三尖瓣少量返流怎么治療
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金霞 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣少量返流可通過定期隨訪、改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。三尖瓣返流通常由生理性退化、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等原因引起。

1、定期隨訪

輕度返流無臨床癥狀者可每1-2年復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化，無須特殊治療。

2、改善生活方式

限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，建議每日食鹽量不超過5克；避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少血流對(duì)瓣膜的沖擊。

3、藥物治療

合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)需使用利尿劑呋塞米減輕水腫，血管擴(kuò)張劑硝酸異山梨酯降低肺動(dòng)脈壓，地高辛改善心功能?？赡芘c右心負(fù)荷增加有關(guān)，表現(xiàn)為下肢水腫、頸靜脈怒張。

4、手術(shù)治療

進(jìn)展為重度返流伴心功能不全時(shí)需行三尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)。可能與風(fēng)濕性心臟病相關(guān)，通常伴隨活動(dòng)后氣促、肝淤血等癥狀。

日常需避免呼吸道感染，接種流感疫苗；出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。

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