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胰管擴張主要原因是什么

患者:男,36歲

病情描述:
胰管擴張主要原因是什么
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內分泌科

胰管擴張可能由慢性胰腺炎、胰頭腫瘤、膽總管結石、先天性胰管畸形等原因引起。

1、慢性胰腺炎

長期飲酒或膽道疾病導致胰腺反復炎癥,胰管逐漸纖維化狹窄后上游擴張,表現為持續(xù)性上腹痛和脂肪瀉,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、曲馬多緩釋片等藥物。

2、胰頭腫瘤

胰頭占位性病變壓迫主胰管導致機械性梗阻,可能伴隨無痛性黃疸和體重下降,需通過CT或ERCP確診,必要時行胰十二指腸切除術或支架置入術。

3、膽總管結石

膽石嵌頓于膽胰管共同通道引發(fā)膽汁反流,誘發(fā)胰管內壓力增高,典型癥狀為膽絞痛伴淀粉酶升高,可采用內鏡下取石或膽總管探查術。

4、先天性畸形

胰管先天發(fā)育異常如胰腺分裂癥,造成胰液引流不暢,兒童期即可出現反復胰腺炎發(fā)作,需通過MRCP評估后選擇胰管吻合或支架治療。

發(fā)現胰管擴張應及時完善影像學檢查,避免高脂飲食并嚴格戒酒,根據病因進行針對性干預。

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