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發(fā)現(xiàn)手發(fā)黃病因有哪些

患者：女，29歲

病情描述:
發(fā)現(xiàn)手發(fā)黃病因有哪些

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任冬梅副主任醫(yī)師去掛號(hào): 解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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糖尿病應(yīng)該注意哪些

糖尿病應(yīng)該注意控制血糖的達(dá)標(biāo)，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。糖尿病目前來(lái)講由于是一個(gè)終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險(xiǎn)，所以說(shuō)對(duì)于糖尿病患者強(qiáng)調(diào)的。血糖的控制的達(dá)標(biāo)，也就是說(shuō)血糖空腹，如說(shuō)控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認(rèn)為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當(dāng)然，每個(gè)人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達(dá)標(biāo)的一種標(biāo)準(zhǔn)。除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意及時(shí)的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因?yàn)榇蟛糠痔悄虿〔l(fā)癥并沒有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說(shuō)糖尿病血管B超的檢查，這都是預(yù)防或者說(shuō)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒有任何癥狀的，通過(guò)檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個(gè)非常重要的指標(biāo)，所以說(shuō)二期糖尿病，自發(fā)現(xiàn)診斷開始就應(yīng)該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現(xiàn)五年之后也應(yīng)該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對(duì)糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會(huì)存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說(shuō)糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達(dá)標(biāo)之外，關(guān)注是不是同時(shí)合并大的血管病變，也就是常見動(dòng)脈硬化等等類似的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

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糖尿病人酮體高怎么降
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糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因?yàn)樘谴x故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致的，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無(wú)論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，那么酮體就會(huì)逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補(bǔ)液，通過(guò)口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對(duì)于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。

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為什么會(huì)胰島素抵抗
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胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結(jié)構(gòu)異常，第二胰島素細(xì)胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結(jié)構(gòu)異常、葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無(wú)法打開這扇門，那么就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。

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