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結(jié)核性腦膜炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

患者:女,23歲

病情描述:
結(jié)核性腦膜炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

結(jié)核性腦膜炎的癥狀表現(xiàn)按病程發(fā)展可分為早期頭痛低熱、進(jìn)展期頸強(qiáng)直嘔吐、終末期意識(shí)障礙抽搐,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。

1、早期表現(xiàn)

初期表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴低熱盜汗,部分患者有精神萎靡或性格改變,腦膜刺激征尚未明顯出現(xiàn)。

2、進(jìn)展期癥狀

出現(xiàn)典型腦膜刺激征如頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性,伴隨噴射性嘔吐、視乳頭水腫,體溫可達(dá)39攝氏度以上。

3、神經(jīng)損害

顱神經(jīng)受累可致眼瞼下垂、復(fù)視,腦實(shí)質(zhì)受累會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語,部分患者出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。

4、終末期表現(xiàn)

意識(shí)模糊逐漸發(fā)展為昏迷,伴隨瞳孔不等大、去大腦強(qiáng)直等腦疝征象,部分患者因呼吸循環(huán)衰竭死亡。

出現(xiàn)不明原因頭痛發(fā)熱合并神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需盡早就醫(yī),確診需結(jié)合腦脊液檢查及影像學(xué)評估,治療期間需保證營養(yǎng)支持與臥床休息。

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