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下肢動脈硬化閉塞癥要不要緊

患者：男，39歲

病情描述:
下肢動脈硬化閉塞癥要不要緊
共1個回答
徐崇澤 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

下肢動脈硬化閉塞癥屬于慢性進(jìn)展性疾病，早期干預(yù)多數(shù)可控，但未及時治療可能導(dǎo)致肢體缺血壞死等嚴(yán)重后果。

1、早期表現(xiàn)：

間歇性跛行為典型癥狀，行走時小腿肌肉疼痛，休息后緩解。此時可通過戒煙、控制血壓血糖等生活方式改善。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)：

出現(xiàn)靜息痛，夜間下肢持續(xù)性疼痛伴皮膚溫度降低。需使用阿司匹林、西洛他唑等抗血小板藥物，必要時行血管造影評估。

3、終末期表現(xiàn)：

肢體潰瘍或壞疽，足背動脈搏動消失。此時需考慮血管旁路移植術(shù)或腔內(nèi)介入治療，嚴(yán)重者面臨截肢風(fēng)險。

4、罕見并發(fā)癥：

急性血栓形成可突發(fā)下肢劇痛蒼白，需緊急取栓手術(shù)。合并糖尿病者感染風(fēng)險顯著增加。

建議患者定期監(jiān)測踝肱指數(shù)，每日進(jìn)行下肢康復(fù)訓(xùn)練，保持足部清潔干燥，出現(xiàn)皮膚破潰立即就醫(yī)。

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