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血清總膽紅素偏高怎么回事

患者:男,40歲

病情描述:
血清總膽紅素偏高怎么回事
共1個回答
何宗全 主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

血清總膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,可通過飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。

1.生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象,與肝臟代謝功能不完善有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,通常無須治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可。

2.溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血等因素有關(guān),表現(xiàn)為貧血、醬油色尿,需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或輸血治療。

3.病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,多由甲型或乙型肝炎病毒感染引起,伴隨乏力、食欲減退,需抗病毒治療并配合護(hù)肝藥物如甘草酸制劑、水飛薊素等。

4.膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁排泄受阻,常出現(xiàn)陶土樣便和皮膚瘙癢,需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻,必要時行膽管支架置入。

建議避免高脂飲食加重肝膽負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)性黃疸或腹痛應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。

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