鹽酸二甲雙胍怎么吃好
患者：女，34歲
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- 吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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警惕！治療周圍神經(jīng)病變很重要 這3種藥要記牢
周圍神經(jīng)病變是屬于一種比較常見的病癥，主要還是以藥物治療為主，一般來說可以通過服用氨咖甘片、五維葡鈣口服液來進(jìn)行治療，可以有效的促進(jìn)周圍神經(jīng)的恢復(fù)，同時(shí)還需要注射蜂毒注射液，具有很好的消炎以及鎮(zhèn)痛的功效，也會(huì)有助于病情的恢復(fù)。
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì)引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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甲狀腺囊腫如何治
甲狀腺囊腫的治療要根據(jù)甲狀腺囊腫的大小，是單發(fā)還是多發(fā)，有沒有癥狀，對(duì)于比較小的囊腫一般在四厘米以下，考慮是一個(gè)良性的囊腫的時(shí)候，如果沒有壓迫癥狀可以不進(jìn)行治療。如果比較大的囊腫超過四厘米，或者產(chǎn)生壓迫癥狀就建議手術(shù)治療，或者在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮酒精注射治療這種治療復(fù)發(fā)率高，大的或者多發(fā)囊腫可能需要多次的治療。 當(dāng)然，在進(jìn)行這種治療之前，先確診是良性的囊腫。現(xiàn)在用超聲消融的方法也可以治療單發(fā)的甲狀腺囊腫，部分囊腫在特殊情況下可以出現(xiàn)突然出血，引起疼痛等癥狀，這個(gè)時(shí)候可以采取傳統(tǒng)的甲狀腺手術(shù)進(jìn)行切除。 當(dāng)然，甲狀腺囊腫它的發(fā)病率是比較高的，大多數(shù)甲狀腺囊腫是沒有危害，同時(shí)也很少會(huì)見到對(duì)局部的壓迫癥狀，對(duì)于這種比較輕的單發(fā)的甲狀腺囊腫往往采取是一個(gè)定期復(fù)查觀察的這種方法，并不需要特殊的治療。對(duì)于藥物治療甲狀腺囊腫沒有特別有效的方法，在部分的患者可以采取中藥成藥、湯劑，根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn)進(jìn)行化痰、散結(jié)、理氣等治療，部分患者可能會(huì)起到一定的效果。語音時(shí)長 01:4460234次收聽 2019-11-27 -
糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實(shí)際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對(duì)于糖尿病的自我療法，首先強(qiáng)調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎(chǔ)之上，按照每天的運(yùn)動(dòng)量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時(shí)保證這種粗細(xì)搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個(gè)人的年齡，身體狀況找到適合自己的運(yùn)動(dòng)的方式，一般每周可以150分鐘左右的運(yùn)動(dòng)量。另外血糖的監(jiān)測(cè)以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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胰島素抵抗是什么原因
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結(jié)構(gòu)異常；胰島素細(xì)胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結(jié)構(gòu)異常，比如在臨床監(jiān)測(cè)胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結(jié)構(gòu)異常無法和細(xì)胞膜的受體結(jié)合，也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。像胰島素細(xì)胞膜的受體異常，比如常見的像葡萄糖轉(zhuǎn)移因子4異常，無法認(rèn)識(shí)正常的胰島素，無法和胰島素結(jié)合，就不能去吸收利用人體內(nèi)的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機(jī)制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細(xì)胞膜的受體就相當(dāng)于一扇大門，如果鑰匙包括大門的結(jié)構(gòu)或者是蛋白遇到阻力，無法正常打開這扇門。人體吸收利用的熱量就無法通過這道門被吸收利用，無論是鑰匙的結(jié)構(gòu)異常，形態(tài)或者是出現(xiàn)障礙，只要造成鑰匙無法打開這扇門，就會(huì)導(dǎo)致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導(dǎo)致血糖的異常。語音時(shí)長 01:4255720次收聽 2019-11-27 -
糖尿病引起的腳麻應(yīng)該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因再針對(duì)治療，可以用相應(yīng)藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致，以下肢對(duì)稱的麻木癥狀為主，同時(shí)會(huì)有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會(huì)伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會(huì)引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應(yīng)治療。語音時(shí)長 01:4855462次收聽 2019-11-27 -
吃什么可以預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣，所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)是大大增加的。 第二，生活習(xí)慣，如果家族出現(xiàn)多個(gè)人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也是增加的，對(duì)于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣，中國有一項(xiàng)非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運(yùn)動(dòng)，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。 所以說所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認(rèn)為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預(yù)防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認(rèn)為在低熱量多種營養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。語音時(shí)長 01:4961885次收聽 2019-11-27 -
糖尿病人酮體高怎么降
糖尿病病人產(chǎn)生酮體是因?yàn)樘谴x故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致的，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。 脂肪代謝增加，如胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其他原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致的。如饑餓性酮癥，只要適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，那么酮體就會(huì)逐漸地代謝。如胰島素代謝異常，要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后，最有效的治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加酮體的代謝循環(huán)，對(duì)于糖尿病患者，酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是使用胰島素。64103次播放 2019-12-19
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哪些因素誘發(fā)糖尿病足
哪些因素誘發(fā)糖尿病足的出現(xiàn)呢?糖尿病足是比較常見的一種并發(fā)癥，但是我們千萬不可小視了這種并發(fā)癥所給患者們帶來的危害，因?yàn)樘悄虿∽闶且环N難控制致殘率極高的疾病，那么到底為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿病足這種疾病呢?
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糖尿病足如何治療好得快
糖尿病足如何治療效果好呢?人生病了，到醫(yī)院去看醫(yī)生就是為了將病治好，不管是什么病，通常治療方法都不會(huì)是唯一的，患者不管醫(yī)生用什么方法，唯一希望的就是盡快將病治好，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足如何治療效果好。
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糖尿病足后期什么癥狀
糖尿病足后期什么癥狀呢?了解這個(gè)問題的人恐怕不多，可能很多人都聽說過糖尿病足這個(gè)病，但正常健康的人很少會(huì)去留意糖尿病足這個(gè)病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足后期什么癥狀。
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甲狀腺激素偏高如何治
甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據(jù)TSH水平進(jìn)行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現(xiàn)象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標(biāo)，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結(jié)合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過去除誘發(fā)因素，復(fù)查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當(dāng)然極少部分的病人會(huì)看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。總之，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。語音時(shí)長 01:4657911次收聽 2019-11-27 -
糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會(huì)存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時(shí)合并了大的血管病變，如動(dòng)脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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糖尿病腳腫怎么辦
糖尿病腳腫可根據(jù)病情進(jìn)行綜合口服靜脈治療，甚至透析治療。 糖尿病腳腫的癥狀，預(yù)示病情可能有種種原因。 一、糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 二、糖尿病合并心功能不全引起的水腫，這是臨床比較嚴(yán)重的情況。 以上病癥的治療需要在住院期間經(jīng)過綜合的口服靜脈，嚴(yán)重時(shí)甚至需要向血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。 糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導(dǎo)致的水腫威脅性不大，可以通過減少長期站立的時(shí)間，平臥時(shí)抬高下肢，來緩解癥狀。54697次播放 2019-12-19
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周圍神經(jīng)病變的癥狀
周圍神經(jīng)病變的癥狀主要有感覺異常、肌力減退、自主神經(jīng)功能障礙、反射減弱和疼痛。周圍神經(jīng)病變可能與糖尿病、感染、外傷、中毒、遺傳等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受針對(duì)性治療。1、感覺異常周圍神經(jīng)病...
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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