低密度膽固醇和總膽固醇高怎么治療
患者：女，29歲
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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備什么
肝癌的治療方式比較多。作為病人來講，應(yīng)該首先充分聽取各個專業(yè)醫(yī)生的意見。因為肝癌的治療是一個個性化的治療方案。要聽取外科醫(yī)生的意見，B超醫(yī)生的意見，還有放射科醫(yī)生的意見。經(jīng)過三個專業(yè)的專家，最后綜合的評估，選擇出一個適合的方案。 在做出射頻選擇的時候，首先要充分地咨詢，最后是個性化方案的制定。作為真正在實施這個射頻消融的時候，它并沒有什么特別需要注意的事項。因為它是一個很微創(chuàng)的治療。在一些大的醫(yī)院，可能是就是一個門診的小手術(shù)，沒有特別需要注意的事項。但是強調(diào)的一點就是，這個方案的選擇是需要患者下一番功夫的，去多咨詢幾個專業(yè)的醫(yī)生。語音時長 01:1155197次收聽 2018-09-07 -
膽囊炎是怎么造成的
急性膽囊炎是這樣的。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，在這個過程中，它有可能在膽囊里形成結(jié)石。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能會阻塞膽囊出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積，使膽囊里面壓力增高。另外，膽汁的成分會發(fā)生改變，如瘀滯膽汁的成分會發(fā)生改變，會刺激膽囊的黏膜，引起比較劇烈的疼痛、發(fā)熱。疼痛一般是上腹或者是右上腹，可以向右肩背部放射。如果再嚴(yán)重，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊會發(fā)生缺血、壞死，甚至發(fā)生穿孔，導(dǎo)致腹腔感染，膿腫，炎癥，甚至可以威脅病人的生命。另外，即使沒有發(fā)生穿孔等，它的感染也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)菌血癥等全身的感染。語音時長 01:2864948次收聽 2018-09-14 -
膽囊腫是怎么回事
膽囊腫可能由膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽囊癌等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膽囊腫通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸、消化不良等癥狀。1、膽囊結(jié)石膽囊結(jié)石是膽囊腫最常見的原因，可能與...
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽石入肝如此奇觀，醫(yī)生：別大驚小怪，肝內(nèi)膽管結(jié)石做ERCP就搞定
普通人對膽結(jié)石的認(rèn)知局限在：石頭長在膽囊腫，很疼、需要手術(shù)切除。而真實的膽石癥特別調(diào)皮，它不會“吊死在”膽囊這“一棵樹上”，石頭可能出現(xiàn)在膽囊里，也有可能發(fā)生在膽管中，還有些石頭經(jīng)過“長途跋涉”直接侵犯到膽囊的鄰居肝臟區(qū)域，臨床上稱之為肝內(nèi)膽結(jié)石。當(dāng)然，肝內(nèi)膽結(jié)石并不是真正意義上的石頭長在肝臟里，而是由于膽囊與肝臟存在管道系統(tǒng)的交叉和互通管徑，結(jié)石可能長在這個區(qū)域內(nèi)。
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膽囊切除后對身體有影響嗎
膽囊切除后對身體一般沒有什么影響，把膽囊切掉以后，會產(chǎn)生相應(yīng)的變化是膽總管擴張，膽總管替代膽囊的一部分功能。 膽囊的功能主要是儲存膽汁，膽汁并不是由膽囊產(chǎn)生，而是由肝臟產(chǎn)生。產(chǎn)生以后在不進食的情況下，保存在膽囊里面進行濃縮的功能。肝臟每天產(chǎn)生2000毫升左右的膽汁，最后經(jīng)過膽囊濃縮以后變到600到700毫升。在進食的時候，膽汁受到食物的刺激以后，排到腸道里面幫助消化。 有一部分病人實際上是做完手術(shù)以后，有心理上的恐懼，把膽囊切掉以后不能吃肉，實際上不存在這個問題，可以正常地吃肉，主要是一個心理上的害怕。其次，膽囊切除以后，膽炎的循環(huán)產(chǎn)生障礙。、，可能是從理論上在十萬分之幾的水平上，提高了結(jié)腸癌的發(fā)病率。不用過多的擔(dān)心，因為切膽囊時往往是因為有膽結(jié)石的存在。如果把膽囊留下來，膽囊癌的發(fā)病率是百分位上的一個提高，切掉膽囊以后結(jié)腸癌的發(fā)病率上是十萬分之幾的提高，兩害相權(quán)取其輕。該切除膽囊的時候還是需要切除。語音時長 01:5768271次收聽 2018-09-07 -
膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
在臨床上，膽結(jié)石這種疾病的臨床表現(xiàn)癥狀很普遍，許多疾病都會有類似的表現(xiàn)，所以，這種疾病在診斷的時候需要進行鑒別診斷才可以確診治療，那么，膽結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)呢?我和朋友們一起來了解一下吧。
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膽囊癌是什么引起的
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不是十分清楚。但是從臨床上來看，往往膽囊癌的病人，實際上是合并有膽囊結(jié)石。據(jù)臨床統(tǒng)計，70％的膽囊癌病人都合并有膽囊結(jié)石。反過來講，膽囊結(jié)石是膽囊癌的一個重要誘因。還有一部分病人是膽道的感染，比如說過去衛(wèi)生條件不好，有膽道蛔蟲，膽道的感染比較嚴(yán)重，那也可以促進膽囊癌的發(fā)生。語音時長 00:5358048次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽囊炎是怎么引起的
一般情況下，膽囊炎是由于膽囊里面的結(jié)石，而引發(fā)的一種疾病。由于結(jié)石堵塞膽囊管，堵塞膽囊的出口，從而可以引發(fā)患者急性膽囊炎的出現(xiàn)。 如果患者經(jīng)常不吃早飯，就會容易形成膽結(jié)石。因為如果不吃早飯，膽汁就不容易排出去，就可以使得膽囊出現(xiàn)膨脹的情況，膽囊就會充滿濃縮的膽汁。其中，高濃度的膽鹽，會有強烈的致炎的作用，就會容易形成早期的化學(xué)性炎癥。由于膽汁潴留于膽囊，高濃度的膽鹽，或者是胰液，就會返流進入膽囊，刺激膽囊壁，從而可以發(fā)生明顯的炎癥變化，可能會誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。 所以，不吃早飯，就會容易患上膽囊炎。因為吃早餐，有利于排出膽汁中的膽固醇。所以，在平時的日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以及飲食習(xí)慣。66522次播放 2018-09-13
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肝癌是怎么形成的
肝細(xì)胞肝癌常見的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時間長后會變成肝硬化，肝硬化是肝細(xì)胞再生的過程，因為肝炎病毒的存在，導(dǎo)致肝細(xì)胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。這個過程中，細(xì)胞的修復(fù)出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。 還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對肝臟損害較大。在過去西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F(xiàn)在生活水平提高后，相當(dāng)一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導(dǎo)致癌變。 肝癌實際上是寬泛的概念，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細(xì)胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對比較少見，最常見的是肝細(xì)胞肝癌。臨床上提肝癌的時候，指的是肝細(xì)胞肝癌。在中國也是，肝細(xì)胞肝癌最多見，在臨床上也是一種肝癌，實際上多數(shù)都指肝細(xì)胞肝癌。語音時長 02:0655114次收聽 2018-09-07 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細(xì)胞上有一個PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是不是吃藥就可以
患了膽結(jié)石是不是吃藥就可以呢?出現(xiàn)了膽結(jié)石患者們就是對怎樣和資料開始發(fā)愁，其實治療膽結(jié)石并不是一種難事，因為對于膽結(jié)石的治療方式，在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)中還是有很多種類可以選擇的，其中藥物就是比較常見的，那么患了膽結(jié)石是不是吃藥就可以呢?該用什么藥治療呢?
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膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦?其實，膽結(jié)石確實是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，一方面是由這種疾病的特性決定的，再就是誘發(fā)這種疾病的因素一直存在，對于容易反復(fù)發(fā)作的疾病，我們除了治療以外還得改變?nèi)粘５纳盍?xí)慣，今天，我來詳細(xì)的介紹一下。
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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自身性溶血性貧血是怎么回事
自身免疫性溶血性貧血可能由病毒感染、藥物反應(yīng)、淋巴系統(tǒng)腫瘤、結(jié)締組織病、遺傳因素等原因引起，可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、輸血支持治療、脾切除術(shù)、血漿置換等方式干預(yù)。1、病毒感染：EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可誘發(fā)...0次瀏覽 2025-11-09
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做一個雙眼皮要多少錢啊
雙眼皮手術(shù)一般需要3000-20000元，具體費用與手術(shù)方式、醫(yī)療機構(gòu)定價、地域經(jīng)濟水平等因素相關(guān)。埋線法雙眼皮手術(shù)價格通常在3000-8000元，適合眼皮較薄且無松弛的年輕人群，通過縫合線形成褶皺，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。三點...0次瀏覽 2025-11-09
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懷孕五個月腰酸背痛怎么回事
懷孕五個月腰酸背痛可能由子宮增大壓迫神經(jīng)、激素水平變化、缺鈣、姿勢不當(dāng)、腰椎負(fù)荷增加等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、補鈣、適度運動、熱敷按摩、使用托腹帶等方式緩解。1、子宮增大壓迫神經(jīng)隨著胎兒發(fā)育，子宮體積增大可能壓迫腰骶部...0次瀏覽 2025-11-09
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韓式祛除眼袋術(shù)會留疤嗎
韓式祛除眼袋術(shù)一般不會留疤，術(shù)后護理得當(dāng)可進一步降低留疤概率。該手術(shù)采用精細(xì)縫合技術(shù)且切口多位于隱蔽部位，但個體瘢痕體質(zhì)或術(shù)后感染可能影響恢復(fù)效果。韓式祛除眼袋術(shù)通過內(nèi)結(jié)膜或外皮膚路徑操作，內(nèi)路法無外部切口故無可見疤痕，...0次瀏覽 2025-11-09
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下眼袋可通過調(diào)整作息、冷敷熱敷、眼部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。下眼袋通常由遺傳因素、睡眠不足、年齡增長、過敏反應(yīng)、腎臟疾病等原因引起。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導(dǎo)致眼部血液循環(huán)不暢，引起眼周組織水腫形成眼...0次瀏覽 2025-11-09
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甲狀腺腫可能由碘缺乏、甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進或甲狀腺癌引起，輕度腫大可通過補碘觀察，病理性腫大需藥物或手術(shù)治療。1、碘缺乏：長期碘攝入不足是地方性甲狀腺腫的主因，甲狀腺代償性增生形成彌漫性腫大。早期可通...0次瀏覽 2025-11-09
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孕婦結(jié)石痛可通過多喝水、調(diào)整體位、熱敷、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式緩解。結(jié)石痛通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動刺激、尿路感染、代謝異常、尿流受阻、妊娠期生理變化等原因引起。1、多喝水每日飲水量保持在2000毫升以上有助于稀釋尿液，...0次瀏覽 2025-11-09
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