為什么胸口疼
患者：女，39歲
共1個回答
- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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胸腔積液嚴重不嚴重
胸腔積液如果是炎癥引起的，且治療及時，一般不嚴重；如果是腫瘤引起的，且治療不及時，可能比較嚴重。具體分析如下：
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膈疝是什么
膈肌的中間有一個正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現(xiàn)了缺損，導致腹腔里的臟器，比如說胃、結腸，還有脂肪組織，甚至嚴重的還有脾臟可以疝入到胸腔。 咱們通常膈疝是分幾種類型，比較常見是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現(xiàn)了缺損，這部分通常會有結腸或者脾疝入胸腔，也是比較復雜的一種膈疝。那么出現(xiàn)了膈疝之后，絕大多數(shù)患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現(xiàn)的。有一些病人會出現(xiàn)一些癥狀，比如說胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難，這些都是膈疝通常會遇見的一些癥狀。語音時長 01:5857184次收聽 2020-03-02 -
胸腔積液如何治療
胸腔積液的治療方法比較多，可以通過藥物治療，胸腔穿刺術，免疫治療等方法治療，另外還可以通過中藥治療或者是放射性膠體治療。不同的病癥，需要選擇不同的治療方法，在治療時患者要注意做好配合工作，促進恢復。
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小兒氣胸怎么治療
小兒不同的氣胸采取的治療手段不一樣，比如張力性氣胸應該采取穿刺排氣治療；開放性氣胸首先變成閉合性氣胸再治療，應行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效則可施行手術治療。 小兒氣胸的治療包括胸腔穿刺排氣治療和手術治療，首先應該了解下氣胸的性質，是自發(fā)性氣胸、閉合性氣胸，開放性氣胸還是張力性氣胸，不同的氣胸采取的治療手段也不一樣，比如有張力性氣胸，應該采取穿刺排氣治療，治療前應該采取緊急的治療措施。 如果是開放性氣胸要首先變成閉合性氣胸再治療，還要多觀察小兒的呼吸以及呼吸道通脹的程度，感染的程度等等，氣胸量較大引起呼吸困難時，應行胸腔穿刺抽氣急救，然后采用閉式引流，對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效，則可施行手術治療，小兒氣胸通常是因為劇烈的活動、咳嗽、提重物，外傷等引起的，小兒發(fā)病比較急，會出現(xiàn)咳嗽、胸疼、氣喘、呼吸困難等癥狀，要及時帶小兒去醫(yī)院就醫(yī)，不要耽誤治療。語音時長 01:2560231次收聽 2020-01-09 -
胸腔積液癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀根據(jù)不同的原因，積液量的多少，而不一樣。 一，如果是炎性的胸腔積液和結核性的胸腔積液，有體溫高、發(fā)熱、胸痛的癥狀，隨著呼吸，胸疼相對比較明顯。 二，惡性腫瘤，與相關的癌性胸腔積液量少時，可能沒有太多的感覺和癥狀。但如果積液量多，惡性胸腔積液產生的量比較大，速度也比較快，有時惡性的胸腔積液經常是血性的胸腔積液，會壓迫肺，引起胸悶、氣短，呼吸困難，嚴重的會呼吸衰竭，這是壓迫肺而引起的癥狀。胸腔積液如果比較多，可能會壓迫縱隔，回心血量少，也會有心血管方面的癥狀，如循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓。有時惡性的胸腔積液，也合并惡性的心包積液，循環(huán)困難、休克的表現(xiàn)會更為明顯，需立即到醫(yī)院做治療，緩解病情。語音時長 01:2859723次收聽 2019-12-20 -
氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結核性胸膜炎引起來胸腔積液。 所以一定要首先明確病因，然后再進行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因為急性的細菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎上，可以用一些化痰的藥物，同時用一些擴張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復的。當然了，有少量氣胸的話，也有個別的病人可以恢復。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個是緩解癥狀，另外要把胸水進行化驗，來明確病因，才能從根本上進行治療。語音時長 02:0960076次收聽 2020-02-21 -
胸腔積液的分類有哪些
胸腔積液可以分為漏出性胸腔積液、滲出性胸腔積液、肺梗死胸腔積液等，不同類型的胸腔積液及誘因不同，造成的嚴重后果也有所不同，當發(fā)現(xiàn)患有胸腔積液時，要確定其具體的類型進行對癥治療。
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膈疝治療方法
膈疝是一種機械性解剖學的改變，是由于膈肌缺損導致腹腔臟器疝入胸腔的疾病。僅靠藥物治療不能修補缺損，起不到治愈效果。目前主要治療膈疝的方法就是手術。傳統(tǒng)的方法是胸外科醫(yī)生進行開胸修補，但是這種方法創(chuàng)傷大，患者需要住院1-2周，術后還需要長期臥床，十分影響患者術后的生活質量。 普外科和疝外科醫(yī)生采用微創(chuàng)治療，手術僅需要在患者胸口開三個5毫米至1厘米的小口，一個放入鏡頭觀察缺損狀況，另外兩個放入腹腔鏡器械，將缺損修補完好后放置補片起到強化作用?；颊呤中g前后痛苦小，恢復較快，不影響生活。廣大膈疝患者更愿意接受這種微創(chuàng)治療。55708次播放 2020-02-21
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膈疝有哪些癥狀
癥狀較明顯的膈疝患者，通常表現(xiàn)為胸疼、胸悶、憋氣，最嚴重的情況，會感覺胸里好像有一塊大石頭，走路時間過長，會覺得喘氣困難。另外，膈疝還會令患者混淆自己的病情，比如經常胸悶、胸疼，以為自己得了心臟病，或者去呼吸科檢查，結果發(fā)現(xiàn)是膈疝。 還有一部分患者因膈疝出現(xiàn)消化不良、胃疼，以為自己得了胃潰瘍或膽石癥，在消化內科檢查的時候，發(fā)現(xiàn)是膈疝?？傊?，遇到類似明顯的病癥，建議做胸片正側位檢查，以明確診斷。55093次播放 2020-02-21
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胸腔積液的原因有哪些
臨床上，對于胸腔積液的病因分析比較多，比較常見的一些原因是血管進血壓增高，以及肢體滲透壓降低，還有一個原因是一些誘發(fā)因素所導致的，這些誘發(fā)因素當中的來源可能也比較多，因此需要做進一步的分析，然后再采取具體的治療措施。
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膈疝的注意事項有哪些
患者確診膈疝后，應到專業(yè)醫(yī)院或治療經驗豐富的胸外科、普外科進行膈肌修補。未出現(xiàn)癥狀的膈疝患者，病情較輕，腹部臟器還未疝入胸腔。而出現(xiàn)胸悶、胸疼的膈疝患者，證明胸腔內已經出現(xiàn)臟器卡壓。比如胃疼就是胃疝入到胸腔出現(xiàn)卡壓。胸悶、呼吸困難，是心臟受到臟器卡壓。 所以，出現(xiàn)明顯癥狀的膈疝患者，需要及時治療。日常生活中，膈疝患者要注意很多細節(jié)，首先要注意飲食，不能暴飲暴食吃得過飽，避免腹腔高壓，導致臟器疝入加重膈疝。其次，患有慢性咳嗽的患者，必須積極用藥控制，防止咳嗽對膈肌造成不斷地沖擊，令膈疝進一步薄弱、擴大。最后，避免舉重運動，防止舉重過程中巨大的沖擊力造成內臟涌入胸腔。60852次播放 2020-02-21
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膈疝一定要手術嗎
膈疝患者要不要手術應根據(jù)患者的具體情況決定。首先要看他有沒有明顯癥狀，如果患者身體狀況良好，沒有任何異常表現(xiàn)，可以進行臨床觀察，每6個月到醫(yī)院拍胸片復查，看膈疝有沒有變大和嚴重的壓迫。 其次，如果膈疝患者癥狀明顯，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、胃疼等類似心肺、胃病的情況，建議及時進行手術治療。另外還有一種患者，很年輕身體條件好，日?；顒恿看?，即使沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，也建議盡早做膈疝修補，以免留下隱患造成不可預知的后果。47289次播放 2020-02-21
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膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng)傷性膈疝，多與后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng)傷愈合不良有關。 先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導致出現(xiàn)肌肉缺損，出現(xiàn)一個小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒尤缗懿?、舉重物、咳嗽以及腹部使勁時，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現(xiàn)膈疝。 創(chuàng)傷性膈疝，是于后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng)傷愈合不良，隔肌變薄，導致腹腔內的臟器疝入到胸腔。如車禍傷肋骨折，當時只進行腹腔臟器的止血，并沒有及時膈肌修補，或修補后，早期咳嗽導致其愈合不良，進而出現(xiàn)膈疝。還有患者做手術后破壞膈肌，如開胸手術，造成愈合不良薄弱，也會導致膈疝。語音時長 02:0163692次收聽 2020-03-02 -
膈疝做什么檢查
膈疝最簡單的初篩方法是胸片，通常情況，胸片只是觀察心臟和肺部，如果發(fā)現(xiàn)胸部出現(xiàn)含氣的影子、含氣液的影子，說明胃已經疝入了胸腔里，基本可以診斷為膈疝。如果想明確了解疝入的位置和大小，需要做胸部的CT檢查。 胸部CT會將胸部的結構重建，可以明確缺損的位置，還能查出是哪部分臟器疝入胸腔，疝入的比例是多少。比如常見的是胃疝入、橫結腸疝入，嚴重患者如脾疝入等。另外，膈疝還要注意排查心臟、呼吸、消化等原因引起的胸疼，做相關的輔助檢查，例如心電圖、胃鏡、肺功能等。60523次播放 2020-02-21
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什么是血性胸水
血性胸水就是指的胸腔積液抽出來顏色是紅色的，血性的。導致這種情況發(fā)生的原因，主要包括胰性胸水，自發(fā)性氣胸，腫瘤，結核性胸膜炎，外傷等等，所以要注意及時的進行治療，可以積極防治原發(fā)病，增強體質，注意生活調理。全面的護理，促進健康。
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兒童角膜炎要吃消炎藥嗎
兒童角膜炎是否需要吃消炎藥需根據(jù)病因決定，細菌性角膜炎通常需要遵醫(yī)囑使用消炎藥，病毒性或過敏性角膜炎則不建議使用。角膜炎可能與病原體感染、外傷、免疫異常等因素有關，表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚等癥狀。細菌性角膜炎通常由金黃色葡...0次瀏覽 2025-08-17
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眼角長了一個囊腫用手術嗎
眼角囊腫是否需要手術需根據(jù)囊腫性質決定，較小且無感染的囊腫通常無須手術，可通過熱敷緩解；較大或反復感染的囊腫可能需要手術切除。眼角囊腫多為瞼板腺囊腫或皮脂腺囊腫，與腺體阻塞、細菌感染等因素有關。體積較小的囊腫若無紅腫疼痛...0次瀏覽 2025-08-17
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瞳孔邊邊有一圈藍
瞳孔邊緣出現(xiàn)藍環(huán)可能是角膜老年環(huán)或銅代謝異常導致的Kayser-Fleischer環(huán)，需結合具體癥狀判斷。角膜老年環(huán)多見于中老年人，與年齡增長相關；Kayser-Fleischer環(huán)則與肝豆狀核變性等銅代謝疾病有關。1、...0次瀏覽 2025-08-17
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兒童消化不良會引起發(fā)燒嗎怎么治療
兒童消化不良一般不會引起發(fā)燒，但若合并感染可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。消化不良可通過調整飲食、腹部按摩、補充益生菌、使用促胃腸動力藥、服用消化酶等方式治療。消化不良通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、胃食管反流、慢性胃炎等...0次瀏覽 2025-08-17
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腰突的典型癥狀
腰椎間盤突出癥的典型癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、馬尾綜合征。1、腰痛腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，在久坐、彎腰、咳嗽時疼痛加重。疼痛可能局限于腰部，也可能向臀部...0次瀏覽 2025-08-17
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新生兒的血腫要多久才能消失
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