心肌梗塞手術后的注意事項有哪些
患者：女，24歲
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結核性胸膜炎引起來胸腔積液。 所以一定要首先明確病因，然后再進行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因為急性的細菌感染引起，我們在病因治療抗感染的基礎上，可以用一些化痰的藥物，同時用一些擴張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對不可能自行恢復的。當然了，有少量氣胸的話，也有個別的病人可以恢復。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個是緩解癥狀，另外要把胸水進行化驗，來明確病因，才能從根本上進行治療。語音時長 02:0960076次收聽 2020-02-21 -
膈疝嚴重嗎
膈疝嚴不嚴重要根據患者病情而論，比如有些較大的膈疝，胃、結腸、脾都疝入胸腔，嚴重影響了患者的生活質量。具體表現(xiàn)為，臟器壓迫肺和心臟，病人不能快速走路，不能鍛煉，出現(xiàn)呼吸困難。 這都是臟器疝入影響心臟舒張和肺功能的結果。并且，嚴重的膈疝還會造成急診情況。比如患者腹壓因咳嗽、舉重物突然增高，導致腹腔內的臟器大量涌入胸腔，出現(xiàn)卡壓情況，造成臟器血液循環(huán)受影響，患者出現(xiàn)持續(xù)性地劇烈疼痛，不及時緩解還可能導致器官壞死、穿孔、敗血癥、休克，甚至危及生命。總而言之，膈疝嚴不嚴重，患者要到醫(yī)院做詳細評估才能給出結論。51586次播放 2020-02-21
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胸腔積液白細胞減少是怎么回事
一般情況下，胸腔積液白細胞減少可能是肝包蟲病、腎小球腎炎、肝硬化等疾病引起的。
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胸腔積液癥狀有哪些
出現(xiàn)胸腔積液的患者身體有很多不舒服的癥狀出現(xiàn)，往往會引起患者重視，去醫(yī)院檢查以后才能確診疾病，胸腔積液患者會出現(xiàn)呼吸困難，身體沒有力氣，胸膜出現(xiàn)摩擦音等癥狀，一定要好好治療。
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胸腔積液如何治療
胸腔積液的治療方法比較多，可以通過藥物治療，胸腔穿刺術，免疫治療等方法治療，另外還可以通過中藥治療或者是放射性膠體治療。不同的病癥，需要選擇不同的治療方法，在治療時患者要注意做好配合工作，促進恢復。
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肺積液抽水有什么危害
肺積液抽水，可能會出現(xiàn)感染、皮下血腫、氣胸、肺水腫、胸膜反應、麻醉過敏的危害。具體分析如下：
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膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng)傷性膈疝，多與后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng)傷愈合不良有關。 先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導致出現(xiàn)肌肉缺損，出現(xiàn)一個小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒尤缗懿健⑴e重物、咳嗽以及腹部使勁時，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現(xiàn)膈疝。 創(chuàng)傷性膈疝，是于后天的各種原因對膈肌造成創(chuàng)傷愈合不良，隔肌變薄，導致腹腔內的臟器疝入到胸腔。如車禍傷肋骨折，當時只進行腹腔臟器的止血，并沒有及時膈肌修補，或修補后，早期咳嗽導致其愈合不良，進而出現(xiàn)膈疝。還有患者做手術后破壞膈肌，如開胸手術，造成愈合不良薄弱，也會導致膈疝。語音時長 02:0163692次收聽 2020-03-02 -
膈疝是怎么引起的
絕大多數的膈疝患者都是先天性的，這種情況是由于膈肌先天薄弱、發(fā)育不良，出現(xiàn)肌肉缺損產生小洞。隨著年齡增長日常活動的增加，尤其做力度過大的運動、勞動時，腹部的壓力越來越大，缺損也會擴大，腹腔臟器容易被擠入胸腔，進而出現(xiàn)膈疝。 還有另一種創(chuàng)傷性膈疝，是由于車禍等外傷或醫(yī)療手術，導致膈肌遭到破壞，并且修補不及時，造成愈合不良、變薄弱。隨著日常生活腹部壓力增加，容易出現(xiàn)腹腔內臟器疝入胸腔，形成膈疝。58959次播放 2020-02-21
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膈疝是什么
膈肌的中間有一個正常的圓孔，這就是食管裂孔，由食管向下到腹腔，連接到胃，是食管裂孔。隔疝是除了裂孔缺損，在膈肌的其他位置出現(xiàn)了缺損，導致腹腔里的臟器，比如說胃、結腸，還有脂肪組織，甚至嚴重的還有脾臟可以疝入到胸腔。 咱們通常膈疝是分幾種類型，比較常見是在胸骨后的膈疝，胸骨后膈疝就是在前縱隔，通常是脂肪上到胸腔，還有的一部分患者是左后方的膈肌出現(xiàn)了缺損，這部分通常會有結腸或者脾疝入胸腔，也是比較復雜的一種膈疝。那么出現(xiàn)了膈疝之后，絕大多數患者是由于先天的原因造成的，自己并不知道，而是通過查體、做胸片、做CT，偶然意外發(fā)現(xiàn)的。有一些病人會出現(xiàn)一些癥狀，比如說胸悶、憋氣、胸疼、走路快了就會出現(xiàn)呼吸困難，這些都是膈疝通常會遇見的一些癥狀。語音時長 01:5857184次收聽 2020-03-02 -
膈疝好發(fā)于什么部位
膈疝就是發(fā)生在膈肌上的疝，膈肌就是一層薄薄的肌肉，它的厚度大概5個毫米，在我們的胸腹之間形成了一道膈，中間正常的缺損是食管裂孔。膈疝可以發(fā)生在膈肌的任何的部位，本來是完好無缺的，任何部位發(fā)生了缺損，就形成了膈疝。我們最常見的隔扇發(fā)生的部位是在胸骨后，胸骨后膈疝。胸骨后隔疝一般缺損不會很大，疝入通常是脂肪，粘連也不嚴重，手術操作相對容易。另外一種比較常見的發(fā)生的位置，左后方，膈肌的左后方。 膈肌的左后方就是位置比較深，病人在平躺的時候，它是最靠下的那個位置，最靠下的位置。而且左后方一般可以疝入各種的臟器，臨著左后方膈肌的就是脾，脾也可以疝入胸腔，除此之外胃、橫結腸（會疝入）。尤其是脾臟非常的脆弱，很容易出血，如果它疝入胸腔的話，大大地增加了手術的難度，其他的胃、結腸，反復疝入胸腔也會造成粘連，所以這部分的手術，是治療起來是相對比較困難的。 最常見的就是這兩個位置，此外還有一部分病人在膈疝的基礎上還形成了這種膈膨升，就整個膈肌往胸腔內的膨出，在此基礎上又形成膈疝，這就需要醫(yī)生將膈肌整個拉下來，同時將缺損修補，是更為復雜的一個手術。語音時長 02:0561501次收聽 2020-03-02 -
什么是游離性胸腔積液
游離性胸腔積液就是由于不包裹局限在某一部位或不局限在葉間裂、肺底部的積情況導致，它又稱普通性胸腔積液，相對來說身體里的蛋白含量相對比較少，恰好與局限性胸腔積液對應，處于相對早期。游離性胸腔積液的X線表現(xiàn)在少量時，胸腔積液可能僅限在肋膈角變鈍或膈肌最高點變化，中量胸腔積液的X線表現(xiàn)為外高內低的大片狀、密實陰影，大量胸腔積液的X線表現(xiàn)為一側胸腔或僅漏出肺尖的大片狀高密度影等情況。
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膈疝的注意事項有什么
膈疝不要暴飲暴食吃得過飽，要避免長期慢性的咳嗽，積極的用藥物控制，在平常日常鍛煉當中，避免頻繁的練習舉重的動作。 一、不要暴飲暴食吃得過飽，吃得過飽會使腹腔高壓的情況下，腹腔的臟器進一步的疝入到胸腔，會進一步的加重膈疝。 二、避免長期慢性的咳嗽，積極的用藥物控制。長期慢性咳嗽對這種膈肌造成不斷地沖擊，也會導致膈肌進一步的薄弱，膈疝進一步的擴大。 三、平常日常鍛煉當中，避免這種頻繁的練習舉重的動作，舉重的時候會在短時間內對膈肌造成一個巨大地沖擊。在本來就有膈疝缺損的情況下，腹腔內的臟器大量地涌入胸腔容易造成嵌頓，造成急診的發(fā)生。 對于有癥狀的膈疝的患者，建議到專業(yè)診治經驗的醫(yī)院或者胸外科或者普外科，找專業(yè)的醫(yī)生及時地修補。因為一旦有癥狀，說明疝入到胸腔的臟器有卡壓，有卡壓才會產生病人臨床上的不適，比如壓了胃就會出現(xiàn)胃疼，或者壓迫了心臟，會出現(xiàn)心臟病類似的胸悶的癥狀，壓迫了胸腔，導致了呼吸困難。 對于還沒有任何癥狀的膈疝的患者，也要注意臨床觀察，平常生活中也要注意很多的細節(jié)。語音時長 02:0863604次收聽 2020-03-02 -
膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴重的情況是巨大膈疝，出現(xiàn)這種病情，患者腹腔臟器基本占據了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當一半空間被占據后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現(xiàn)類似心臟病的癥狀。 肺部受到嚴重壓迫，吸入空氣兩受限，產生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導致消化系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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胸腔積液的癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。 原因不同，積液量不同，胸腔積液的癥狀也會不同。 一、炎性和結核性胸腔積液，可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺，有時深吸氣時，胸疼會較明顯。 二、惡性腫瘤相關的癌性胸腔積液，積液量少時，無癥狀。積液量較多時，是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時，可引起胸悶、氣短、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時，回心血量減少，可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。 三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時，可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等，需及時治療，緩解病情。66113次播放 2019-12-20
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胸腔積液是什么引起的
胸腔積液的誘發(fā)原因包括炎癥、結核性因素、全身疾病、腫瘤因素等等。 胸腔積液是很廣泛的疾病，發(fā)病原因有很多。 一、炎癥，如肺炎的炎癥刺激，引發(fā)的胸腔積液，有時胸腔積液也會感染，形成膿胸。 二、結核性的胸腔積液，如結核性胸膜炎，可表現(xiàn)胸痛，胸腔積液。 三、全身其他疾病，如心臟病、腎病等，或白蛋白的減少，也會引起胸腔積液。但心功能和腎功能相關的胸腔積液，一般是雙側發(fā)病的情況較多，而炎癥，結核性的胸腔積液則是單側較多。 四、老年患者出現(xiàn)胸腔積液，需考慮與腫瘤相關，比如肺癌晚期引起的癌性胸膜轉移，造成癌性胸腔積液。59962次播放 2019-12-20
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結腸炎肚子疼的厲害怎么辦
結腸炎肚子疼的厲害可通過調整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補液、手術治療等方式緩解。結腸炎通常由感染、免疫異常、腸道菌群失調、飲食刺激、精神壓力等因素引起。1、調整飲食急性發(fā)作期需選擇低渣流質食物，如米湯、藕粉、過濾菜湯...0次瀏覽 2025-09-04
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支氣管開口狹窄可以恢復嗎
支氣管開口狹窄是否可以恢復需根據病因和病情嚴重程度判斷。多數情況下通過規(guī)范治療可改善或恢復，少數結構性狹窄可能需長期干預。支氣管開口狹窄可能與感染、外傷、腫瘤壓迫或先天發(fā)育異常等因素有關。感染或炎癥導致的支氣管開口狹窄通...
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