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強(qiáng)直性脊柱炎骨折的損傷機(jī)制

患者:男,33歲

病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎骨折的損傷機(jī)制
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
一、患者的椎間盤和韌帶骨化后,椎間盤和韌帶彈性以及活動度明顯減少,加之這種骨化的韌帶質(zhì)地較脆,脊柱用力后伸時易引起骨化的韌帶斷裂。二、強(qiáng)直性脊柱炎常引起椎體的骨質(zhì)疏松,使椎體抗壓以及抗張能力明顯減弱。這些變化均使患者發(fā)生脊柱骨折的危險性明顯增加,輕微外傷或慢性勞損就可引起椎體橫斷骨折,或骨化的椎間盤及韌帶的斷裂。三、由于脊柱的前縱韌帶﹑椎間盤﹑后縱韌帶﹑棘間韌帶以及關(guān)節(jié)囊韌帶等均可發(fā)生骨化,使強(qiáng)直的脊柱向一根長骨,因此強(qiáng)直性脊柱炎患者一旦發(fā)生骨折,會同時累及脊柱的前﹑中﹑后三柱,使骨折非常不穩(wěn)定。強(qiáng)直性脊柱炎常伴發(fā)后突畸形,使脊柱的杠桿力增大,強(qiáng)大的杠桿力集中于骨折線,使骨折容易引起脫位及假關(guān)節(jié)形成。
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