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腎上腺結(jié)節(jié)應(yīng)該掛什么科

患者：男，28歲

病情描述:
腎上腺結(jié)節(jié)應(yīng)該掛什么科

共1個(gè)回答

李青主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

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尿毒癥遺傳嗎
02:31

尿毒癥是否遺傳，跟引起尿毒癥的原發(fā)病直接相關(guān)。由于引起尿毒癥的原因不一樣，遺傳性也各不一樣。比如多囊腎，它是一個(gè)常染色體的顯性遺傳，發(fā)展到終末期腎病會(huì)遺傳。Alport綜合征，常常說的眼耳腎綜合癥，也是遺傳性的疾病。尿毒癥遺不遺傳，跟引起尿毒癥的原發(fā)病有著密切的聯(lián)系。如果本身就是一個(gè)遺傳性的疾病，可能就有遺傳，如果是藥物損壞導(dǎo)致的終末期腎病，就沒有遺傳。像糖尿病的病人，如果后輩沒有糖尿病，就不會(huì)遺傳。

59775次播放 2019-11-11
如何處理慢性腎功能不全病人血壓高

慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì)選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對(duì)于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。

語音時(shí)長(zhǎng) 02:06

61107次收聽 2018-09-14
尿毒癥前兆
02:17

尿毒癥主要是指這個(gè)腎功能損害，從慢性的損害到比較嚴(yán)重的狀態(tài)，腎小球?yàn)V過率在15毫升每分鐘以下。尿毒癥的患者有哪些癥狀？比較多的除了一些原發(fā)病，比方說腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進(jìn)展之外，像糖尿病腎病的病人，進(jìn)展到尿毒癥的時(shí)候會(huì)有浮腫、胸悶、憋氣。腎性貧血的病人可能有這個(gè)疲乏，無力面色不好、活動(dòng)以后就是心慌這些改變，有的病人可以有腎中毒，呼吸的時(shí)候要深大呼吸這些改變，但是也有些病人可以有鈣磷代謝紊亂，比方說他有磷高的時(shí)候或者是有甲旁亢的時(shí)候，皮膚瘙癢，這些改變比較明顯。還有一些并發(fā)癥，比方說出高鉀的時(shí)候可以有手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻這些改變，所以這些都是要引起重視的。

56776次播放 2019-11-11

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