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聽力有問題的寶寶會不會發(fā)聲

患者：女，1歲

病情描述:
聽力有問題的寶寶會不會發(fā)聲

共1個回答

楊小凡副主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲兒科

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什么病是川崎病

川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，它是一種血管炎綜合征，主要侵犯到全身的中小動脈血管所引起的一些病變。川崎病好發(fā)在五歲以下的幼童，男孩的發(fā)病率為女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作醫(yī)師于1967年首先發(fā)表，經(jīng)過30多年的研究至今對這個病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有關(guān)。最大的危害是損傷冠狀動脈，是小兒冠狀動脈病變的主要原因，也是成年后發(fā)生冠心病的一些潛在的危險因素。川崎病診斷主要要滿足以下幾點(diǎn)：第一是持續(xù)的高燒，39度到40度超過五天，這是診斷川崎病的必要條件。第二是急性期在手腳的末端出現(xiàn)紅腫，第二到第四周的時候，可以在手腳掌或者是指尖或者是肛門周圍產(chǎn)生脫皮的現(xiàn)象。第三會出現(xiàn)多形性紅斑，全身可能會出現(xiàn)各式各樣的斑疹。第四，兩側(cè)有結(jié)膜炎、結(jié)膜充血發(fā)紅，通常是沒有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇紅、干燥甚至流血。第六會有急性非化膿性的頸部淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)腫大是單側(cè)或者雙側(cè)，直徑超過1.5公分以上。上面所說的這幾點(diǎn)中第二到第六條中至少要符合四項，加上如果持續(xù)高燒五天以上，并且能排除其他原因造成的類似癥狀的疾病，都可以診斷為川崎病。但是目前這個病涵蓋的范圍已經(jīng)擴(kuò)大，并將不典型的川崎病稱為不完全性的川崎病，也列為這個川崎病范圍之內(nèi)。本病在亞洲或者是亞裔中兒童比較多見，其它的一些表現(xiàn)包括兒童注射卡介苗的部位，可能出現(xiàn)紅腫，甚至是結(jié)痂的一些情況，血液檢查出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞及血小板的增多、炎性反應(yīng)、血沉、C反應(yīng)蛋白升高，還有出現(xiàn)無菌性的膿尿，這些表現(xiàn)也支持川崎病的可能性。其他癥狀還有發(fā)熱、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、口唇干裂、淋巴腫、手足硬腫后脫皮、川崎表現(xiàn)見分明、血小板高、血沉快、冠狀動脈受損害。

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小兒麻痹叫做脊髓灰質(zhì)炎，因為脊髓灰質(zhì)炎侵蝕到脊髓的前角細(xì)胞，導(dǎo)致運(yùn)動神經(jīng)細(xì)胞壞死最初的表現(xiàn)只是類似感冒的發(fā)燒，但細(xì)胞壞死以后患者的肌肉出現(xiàn)不可逆的肌力喪失，在后期導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉無力關(guān)節(jié)攣縮，行走功能出現(xiàn)障礙肢體短縮等一系列問題。

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小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。因為絕大部分病人生后沒有癥狀的病人，會不會將來發(fā)生癥狀？從目前總結(jié)資料來看，大約有40％~50％的病人，可能將來會發(fā)生囊腫的感染。還有個別類型和極少數(shù)的病例發(fā)生惡變的可能，所以要手術(shù)治療。手術(shù)治療根據(jù)病變的影響和小孩發(fā)育的程度來決定。通常來講，如果病變不是很大，沒有引起癥狀，大約一般在6到12個月進(jìn)行手術(shù)治療。在這個階段治療，可以為將來小孩肺的繼續(xù)發(fā)育留出空間和時間，能保證在以后的肺發(fā)育過程當(dāng)中，肺泡的總數(shù)量能夠達(dá)到基本正常的水平，極個別特別嚴(yán)重的病例，如果家長在胎兒期非要保留孩子，可以進(jìn)行一些干預(yù)。比如一些藥物治療，還有一些進(jìn)行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療，目前在國內(nèi)剛有一兩家醫(yī)院開始，這是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。

語音時長 01:46

56455次收聽 2018-10-26

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