膽結石要不要做手術
患者：女，32歲
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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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膽囊息肉樣病變需要做手術嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術。 手術指征會把握相對比較嚴。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術。 例100個病人，有5個需做手術。這時風險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機會是在幾年內，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風險不容忽視，1‰風險可觀察，5％左右風險就不容忽視。部分病人建議做手術。語音時長 01:3154387次收聽 2018-09-07 -
肝囊腫有什么表現(xiàn)
有相當一部分的肝囊腫病人，可以沒有任何的臨床癥狀。對于肝囊腫的發(fā)現(xiàn)，只是在體檢進行彩超檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)肝臟有一個囊腫，這種囊腫或大或小，小的囊腫可能只有一兩公分，大的囊腫可以達到十幾公分，甚至是可以達到二十幾公分。 如果患者是先天性的肝囊腫，當肝囊腫特別大以后，有部分病人可能會出現(xiàn)影響肝功能的情況，比如患者的轉氨酶可以出現(xiàn)升高的情況，或者是出現(xiàn)膽紅素升高，或壓迫膽管以后，從而引起的升高；還有一部分的肝囊腫病人和膽管相通，可以導致膽道感染的情況發(fā)生，這些情況是在臨床當中，偶爾可以看到的。一般來說，出現(xiàn)肝囊腫合并感染的患者，可以出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等癥狀。如果是發(fā)生囊腫出血或者是扭轉，患者就可以出現(xiàn)急性腹部劇痛的癥狀。61492次播放 2018-09-13
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什么是門靜脈高壓癥
門靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過肝臟回流到心臟的血管，門靜脈高壓就是門靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個厘米水柱，壓力不是很高，當肝臟回流血的能力變差，就形成了門靜脈高壓。門靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實質性的病變，如肝硬化、肝炎等。
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肝功能異常怎么辦
在體檢的時候，人們會查肝功能。如果肝功能異常，則人體處于不健康的狀態(tài)。引起肝功能異常的原因很多，比如酒精肝、脂肪肝以及病毒性肝炎等等，不管哪些原因引起的肝功能異常，都要重視。如果不嚴重，大家平時多吃一些養(yǎng)肝的食物，比如糯米、黑米、高梁、豆制品。如果嚴重了，大家要積極治療，以免出現(xiàn)意外。
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肝門靜脈高壓癥的原因
肝門靜脈高壓產生的原因主要由以下三個方面來尋找，第1個就是看肝前型，第2個就是肝內型，最后一個就是肝后型。對于這三個方面在進行尋找原因的時候，要具體的來進行治療和解決，因為靜脈高壓也會造成腸胃方面受到損傷。
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膽囊炎吃什么好
膽囊炎的發(fā)生，大多數(shù)是由于膽結石而引發(fā)膽囊的急性炎癥出現(xiàn)。因為當膽囊出現(xiàn)膽結石之后，膽結石就會發(fā)生梗阻，堵在膽囊出口的位置，能夠導致患者出現(xiàn)膽囊的急性炎癥?；加心懩已椎牟∪?，一定要注意平時日常生活中的飲食習慣，要減少對膽囊的刺激。 患者可以吃一些不含油的食物，吃一些清淡的飲食，比如喝點粥，可能就會減少膽囊炎對于膽囊的刺激，從而可以減少患者疼痛的發(fā)生。另外，在日常生活當中，要注意避免食用高蛋白、高脂肪的食物。因為這些高蛋白、高脂肪的食物，都可能會加重對于膽囊的刺激。除此之外，膽囊炎患者在飲食的規(guī)律方面，宜定時定量，少吃多餐，不宜吃得過飽。并且，膽囊炎的患者需要注意，不可以飲酒，以及進食辛辣的食物。60707次播放 2018-09-13
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原發(fā)性膽汁性肝硬化癥狀可以分幾期
原發(fā)性膽汁性肝硬化可分為四期有早期，無黃疸期，黃疸期，終末期。早期其癥狀不是很特意的,比較像乏力,可以常見皮膚瘙癢,這期這種瘙癢可能特異的。 然后第二期就是無黃疸期,無黃疸期無明顯癥狀，第三期是黃疸期,黃疸一出來就證明這個病是在進展,最后一期是終末期,終末期就等于到肝病的終末期。語音時長 02:0854062次收聽 2018-08-10 -
藥物性肝損傷能自愈嗎
慢性肝炎有時候不好治療,急性的肝炎是可以治愈的,停藥了以后大多數(shù)都能好,最多主要如果轉氨酶高一點,就用點保肝藥就行,那是沒有問題的,麻煩的就是這一些小部分人,變成慢性的這一部分人,最后可能也會進展到肝硬化,會發(fā)展成比較嚴重的后果。57777次播放 2018-08-08
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膽結石是怎么形成的
膽囊結石的發(fā)病人群，主要可以見于成年人，而且女性多于男性，在40歲以后，膽結石的發(fā)病率，就會隨著年齡的增長，而增高。一般情況下，膽結石為膽固醇結石，或者是以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。通常情況下，膽囊結石的發(fā)病率，可以受到患者的飲食習慣以及飲食結構的影響。 目前，對于大多數(shù)的現(xiàn)代人來講，生活節(jié)奏會比較快，壓力也會比較大，就容易導致每天的飲食，不能保證按時按量按頓吃飯。對于這些不規(guī)律飲食的人群，有很大的概率，會出現(xiàn)膽囊結石。除此之外，偏高脂飲食、低纖維化的飲食，對于膽囊結石的形成，也可以產生不良的影響。通常建議膽囊炎患者的飲食，要以清淡為主，可以多吃一些富含維生素的食物，如綠色蔬菜和水果。66116次播放 2018-09-06
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門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥
門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥就是食道胃底靜脈曲張破裂出血，出血量通常都很大，可導致急劇的血壓下降和失血性休克。門靜脈高壓最危險的并發(fā)癥還包括肝性腦病、胃腸道出血以及肝腎綜合征。
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膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實際上往往沒有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說膽固醇結晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個息肉樣病變，一個中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實際上是一個膽固醇結晶。這個不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點的人，可以觀察就行。語音時長 01:0764529次收聽 2018-09-07 -
膽囊癌手術后注意事項
對于做完膽囊癌手術以后的患者，根據(jù)膽囊癌的手術方式，以及病變類型，每個患者的注意方式是不一樣的。如果是早期的膽囊癌患者，也就是膽囊的癌變，是發(fā)生在膽道的黏膜內。這樣的膽囊癌患者，每年定期復查核磁以及增強核磁，就可以。 如果說膽囊癌已經侵犯到基層，或者是侵犯到肝臟，這部分膽囊癌的患者，在做完手術以后，不僅僅是要做化療，或者是做復查，同時，也要定期地去做放療。這樣，就可以提高膽囊癌患者的生存率。因為膽囊癌對放療，可能還是相對比較敏感，而對于化療的效果，可能稍微就要差一些。 所以，對于膽囊癌早期病例的治療，是以手術切除為主。對于膽囊癌的患者來說，在手術以后配合放療以及化療，可以鞏固和提高手術治療的效果。50609次播放 2018-09-13
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膽結石有哪些治療方法
膽囊結石的治療，目前主要是采取膽囊切除術。 隨著腹腔鏡技術的進展，腹腔鏡膽囊切除，已經是非常成熟的技術。膽囊切除術是相對簡單的手術，但要避免導致膽道損傷，預防出現(xiàn)并發(fā)癥。 部分病人，如果單發(fā)的膽囊結石，膽囊功能較好，還可以采取保膽取石，即把石頭去掉，膽囊保留。但這個有嚴格適應癥，部分病人不適合做，否則很快就會復發(fā)。語音時長 01:5257897次收聽 2018-09-07 -
膽囊息肉樣病變手術方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術方法就是膽囊切除術。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結晶，基本上這個治療就算結束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07 -
脂肪肝癥狀
脂肪肝是一種常見的肝臟病理改變，不是一類獨立疾病。由于各種原因導致脂肪在肝臟中過量堆積，會給我們的身體造成很大的負擔。那么脂肪肝癥狀有哪些？
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