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慢阻肺的鑒別診斷方法介紹

患者：男，29歲 提問于2020-11-10 16:39

病情描述:
慢阻肺的鑒別診斷方法介紹
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
慢阻肺需與以下疾病相鑒別：
1、支氣管哮喘：多在兒童或青少年期起病，以發(fā)作性喘息為特征，發(fā)作時兩肺布滿哮鳴音，緩解后癥狀消失，常有家庭或個人過敏史，哮喘的氣流受限多為可逆性，其支氣管舒張試驗陽性。
2、氣管擴張：有反復發(fā)作咳嗽，咳痰的特點，常反復咯血，合并感染時有多量膿性痰，查體常有肺部固定性濕性音，部分胸部X片顯示肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀，高分辨CT可見支氣管擴張改變。
3、肺結(jié)核：可有午后低熱，乏力，盜汗等結(jié)核中毒癥狀，痰檢可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，胸部X線片檢查可發(fā)現(xiàn)病灶。
4、肺癌：有慢性咳嗽，咳痰，近期痰中可帶血，并反復發(fā)生，胸部X線片及CT可發(fā)現(xiàn)占位病變或阻塞性肺不張或肺炎，痰細胞學檢查，纖維支氣管鏡檢查乃至肺活檢，可有助于明確診斷。
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