腎腫痛的治療
患者：男，33歲 提問于2020-11-02 14:03
共1個(gè)回答
- 王婷 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科
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腎病綜合征是怎么回事
腎病綜合征是指臨床上一組以大量蛋白尿、血漿白蛋白減少、水腫、高脂血癥為主的綜合征。 大量蛋白尿需要24小時(shí)尿蛋白超過3.5克，血漿白蛋白減少到小于30克每分升，這是兩個(gè)主要的診斷條件，如果符合這兩個(gè)條件就可以診斷腎病綜合征，同時(shí)，病人有可能會(huì)合并水腫和高脂血癥。 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)主要是水腫和蛋白尿，但是具體的病理分型有很多.主要分為兩大類：第一類，繼發(fā)的腎病綜合征；第二類，原發(fā)的腎病綜合征。具體病因是需要做腎活檢明確診斷，再給病人制定治療方案。語音時(shí)長 01:1261010次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭會(huì)影響到一個(gè)人的生活質(zhì)量，并且慢性腎衰竭是一種多發(fā)病，慢性腎衰竭大多數(shù)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟疾病引起的，也有一部分是因?yàn)槠渌恍┘膊?，比如高血壓、糖尿病、狼瘡、血管炎等疾病引起的?/div>
55528次瀏覽 2019-11-18
- 慢性腎衰怎么治
腎臟健康對于一個(gè)人來說太重要了，尤其是男性如果腎出現(xiàn)問題，整個(gè)人會(huì)虛，對生活與工作都有極大影響，也會(huì)造成家庭幸福指數(shù)下降。在生活中有很多人患有慢性腎衰這類疾病，為了自己的健康，患者更想要了解慢性腎衰怎么治？54807次瀏覽 2019-11-13
- 怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。51764次瀏覽 2020-02-14
- 慢性腎衰竭什么引起的
慢性腎衰竭的發(fā)病原因比較復(fù)雜，如果長期患有腎臟疾病、長期服用某些藥物都是其常見的發(fā)病誘因。另外，長期患有高血壓、糖尿病等慢性疾病、下尿路梗阻或者是精神壓力過大也是該病的誘發(fā)因素。56170次瀏覽 2020-02-19
- 慢性腎衰竭的飲食禁忌有哪些
慢性腎功能衰竭病人要保證每天有足夠的熱量，蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低量的原則，及時(shí)補(bǔ)充水溶維生素B族、及維生素C、活性維生素D，限制鹽的攝入，每天3克左右即可。盡量不要吃太咸的食物，一定要清淡飲食，多吃一些蔬菜，同時(shí)盡量少吃一些油膩的食物。59625次瀏覽 2019-11-13
怎么治療慢性腎衰竭
慢性腎衰竭的治療分為原發(fā)病治療，慢性腎衰竭沒有到透析前的非透析療法，以及并發(fā)癥治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。 如果是由于慢性腎小球腎炎引起，會(huì)針對尿蛋白、腎炎引起的高血壓等進(jìn)行治療。慢性腎功能不全的非透析療法是指病人患慢性腎功能不全，但是血肌酐還沒有進(jìn)入透析階段，要低蛋白飲食加復(fù)方α-酮酸，同時(shí)用排除體內(nèi)毒素的藥物。比如大黃制劑、碳酸氫鈉、尿毒清等。如果到慢性腎臟病3期以后，會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥。比如腎性貧血，這時(shí)就要補(bǔ)充鐵劑、給促紅細(xì)胞生成素糾正貧血的治療。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂，要給活性維生素D以降低血磷、升高血鈣。如果出現(xiàn)高鉀酸中毒，需要糾酸的藥物，比如口服碳酸氫鈉、靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉或降血鉀的藥物。語音時(shí)長 01:4456027次收聽 2018-09-21引起腎衰竭的原因
腎衰竭是各種各樣的腎臟疾病，包括原發(fā)的腎小球疾病。腎病綜合征控制不好、疾病進(jìn)展，或者是慢性間質(zhì)性的腎炎、血管方面的腎臟病。比如缺血性腎臟病、惡性高血壓腎損害等，這些病情得不到控制，病人的腎功能持續(xù)進(jìn)展，最后會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。比如高血壓的病人，臨床上有一些病人患高血壓以后也不用藥，但是長期的高血壓、糖尿病對腎臟都有影響，高血壓控制不好會(huì)造成高血壓的腎損害，腎小球會(huì)逐漸硬化，病人最后會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全，腎衰竭到尿毒癥期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、飲食不加以控制，糖尿病進(jìn)展比較快，也會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生，進(jìn)展的比較快最后進(jìn)展到尿毒癥。語音時(shí)長 01:2059284次收聽 2018-09-21慢性腎小球腎炎有什么主要癥狀
慢性腎小球腎炎在臨床上是非常多見的一類疾病，特別在中青年人中比較多見，它是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，這個(gè)疾病臨床表現(xiàn)可輕可重，輕的病人只是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有泡沫尿，尿里蛋白相對來說比較多，24小時(shí)尿蛋白定量大于一克，可以有鏡下血尿或者是肉眼血尿。所謂鏡下血尿是腎小球源性的血尿，表現(xiàn)是變異型紅細(xì)胞尿。另外一部分輕的病人可能只有蛋白尿和鏡下血尿，但是重的病人可以有高血壓、腎功能異常。所以它的臨床表現(xiàn)有輕有重，根據(jù)病人不同的情況要分別來對待，病人輕在早先要控制血壓、減少蛋白尿等保護(hù)性的措施即可，但是如果合并腎功能異常，比方說腎性貧血既發(fā)甲旁亢，就要很規(guī)律的去進(jìn)行治療。語音時(shí)長 01:1658329次收聽 2018-09-14如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì)選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時(shí)長 02:0661107次收聽 2018-09-14- 腎小球腎炎病人飲食注意什么
腎小球腎炎病人的飲食，主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)整。 腎小球腎炎病人的飲食有以下幾點(diǎn)需要注意： 第一，腎小球腎炎的病人，如果有明顯的水腫、顏面浮腫或者是雙下肢水腫，通常需要限制患者食鹽的攝入量。因?yàn)槿绻颊咴谄綍r(shí)鹽攝入過多，病人會(huì)出現(xiàn)水的潴留，就會(huì)腫得更加厲害； 第二，對于腎小球腎炎的病人來說，如果有高血壓合并癥，也要限制鹽的攝入量； 第三，如果腎小球腎炎病人的蛋白尿超過一克以上，通常要求病人不要吃過多的蛋白； 第四，對于腎功能正常的腎小球腎炎患者，要正常進(jìn)行蛋白飲食。但是，每天的蛋白攝入量，不能超過每公斤體重一克； 第五，如果腎小球腎炎的患者，合并腎功能的異常、血肌酐升高，要求病人低蛋白飲食，每天每公斤體重?cái)z入蛋白在0.6到0.8克。64619次播放 2018-09-20
- 慢性腎小球腎炎的危害
慢性腎小球腎炎是屬于一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，慢性腎小球腎炎的不同階段，對于人體的危害，也不相同。大多數(shù)患有慢性腎小球腎炎的病人，可以隨著疾病的進(jìn)程發(fā)展，逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況，最終可以發(fā)展為終末期腎病，即腎衰竭。通常情況下，在這時(shí)候，就需要通過透析或者是移植治療，對慢性腎小球腎炎的病人，進(jìn)行治療。 因此，對于慢性腎小球腎炎的治療，首先是要提高慢性腎小球腎炎的檢出率，要盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早治療；另外，要在疾病的各個(gè)階段，進(jìn)行治療；除此之外，患有慢性腎小球腎炎的病人，最終都會(huì)出現(xiàn)腎功能不全的情況，并且可以出現(xiàn)腎性高血壓、腎性貧血等并發(fā)癥。因此，對于慢性腎小球腎炎的患者來說，需要非常關(guān)注疾病定期的隨診治療。54236次播放 2018-09-13
- 糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變?；颊吣I臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。 通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會(huì)不一樣。更多見的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病?，F(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見。62253次播放 2018-09-13
- 腎活檢是什么
腎活檢是對于腎臟病患者進(jìn)行診斷的金指標(biāo)。因?yàn)楦鞣N腎小球腎炎的病理有不同的分型，通過腎活檢可以明確腎小球腎炎的病理類型，這對于腎小球腎炎患者的診斷以及治療，具有非常重要的指導(dǎo)意義。在明確腎診斷以后，可以再通過腎小球腎炎的病理分型，來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?，就可以對腎小球腎炎的患者進(jìn)行相應(yīng)的治療。 進(jìn)行腎活檢，一般是在病人局部麻醉的情況下，患者采取平臥位。在進(jìn)行腎活檢之前，應(yīng)該先用B超進(jìn)行定位，穿刺針再按照B超定位的具體方位，在B超的引導(dǎo)下，從腎臟取出一點(diǎn)腎臟組織。再把腎活檢的組織固定，進(jìn)行切片染色，由病理科大夫通過制好的腎臟病理的切片，在顯微鏡下，觀察腎臟病理的切片中，腎組織的病理改變，再對腎小球腎炎進(jìn)行病理分型。59120次播放 2018-09-20
- 什么是慢性腎炎
慢性腎炎也稱為慢性腎小球腎炎，一般最常見的臨床表現(xiàn)有： 第一，病人化驗(yàn)?zāi)蚝?，發(fā)現(xiàn)有蛋白尿或者血尿、紅細(xì)胞。 第二，病人有高血壓，血壓比較偏高。 第三，腎功能受損，即肌酐高或者小球?yàn)V過率下降。 第四，慢性腎炎是一個(gè)長期、慢性的遷延，這種病會(huì)慢慢的進(jìn)展，最終就會(huì)進(jìn)展到腎衰竭的階段，但是慢性腎小球腎炎有一個(gè)特點(diǎn)就是蛋白尿不多，比如病人如果要查24小時(shí)蛋白定量，可能就1到3克。 第五，病人表現(xiàn)不典型。有的人發(fā)生血壓高就吃點(diǎn)藥，也不去查尿、肌酐，因?yàn)榧◆咭矝]任何表現(xiàn)，和正常人一樣。 慢性腎炎比較隱匿、遷延，但它的危害比較大，最終結(jié)果就是發(fā)展成終末期腎衰竭。如果把血壓、飲食控制好，盡量延緩腎臟病的進(jìn)展，盡量要保護(hù)殘存腎功能，完全可以達(dá)到最大程度的緩解。60763次播放 2018-09-28
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