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藥物性肝炎表現(xiàn)

患者：女，25歲

病情描述:
藥物性肝炎表現(xiàn)

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馬莉副主任醫(yī)師去掛號(hào): 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

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肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)嚴(yán)重嗎

肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)一般來(lái)說(shuō)并不嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可能是因?yàn)楦闻K病變所引起的，但是大多都是良性的疾病，而且這種疾病對(duì)身體影響不會(huì)很大。所以患者也不需要特殊的治療，但是需要定期復(fù)查，觀測(cè)肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。

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丙肝怎么治

目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對(duì)丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。現(xiàn)在在國(guó)內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒(méi)有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)評(píng)估療效就足夠。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測(cè)，對(duì)不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評(píng)估療效，從而預(yù)測(cè)將來(lái)停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測(cè)不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測(cè)不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測(cè)。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來(lái)再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對(duì)于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡(jiǎn)單。對(duì)已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過(guò)三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯?lái)還是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來(lái)監(jiān)測(cè)肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測(cè)是否有肝癌的發(fā)生。所以對(duì)于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長(zhǎng)期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:11

61588次收聽(tīng) 2019-01-24
丙肝是什么
01:59

丙型肝炎是病毒性肝炎的一種，它和乙型肝炎一樣，都是慢性的病毒導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一種RNA病毒，在檢測(cè)時(shí)對(duì)試劑的要求比較高，如果試劑非常靈敏，它能夠測(cè)得比較好，如果試劑檢測(cè)有問(wèn)題，它可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。丙肝病毒的傳染更多的是輸血途徑，日常生活接觸傳染丙肝的機(jī)會(huì)較少。綜上所述，丙型肝炎應(yīng)該非常受重視，它是一個(gè)可以治療的疾病，也是導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題的疾病，如果有危險(xiǎn)的輸血史或者接觸史，應(yīng)該去檢查丙肝相關(guān)的指標(biāo)，需要時(shí)做相應(yīng)的治療。

62246次播放 2019-09-03

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