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甲狀腺囊腫的治療方法

患者：男，39歲

病情描述:
甲狀腺囊腫的治療方法

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任冬梅副主任醫(yī)師去掛號: 解放軍960醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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糖尿病引起的腳麻應(yīng)該怎么辦

糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，確定原因再針對治療，可以用相應(yīng)藥物治療。糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經(jīng)病變導致，以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時會有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會引起下肢的麻木。遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經(jīng)病變，要進行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據(jù)相應(yīng)治療。

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55462次收聽 2019-11-27
游離甲狀腺素是什么意思

甲狀腺素是甲狀腺濾泡細胞所分泌的一種激素，經(jīng)過合成、儲存、碘化、重吸收、分解、釋放等六個過程。甲狀腺素是對人體的生活生命非常重要，由于甲狀腺素釋放后要和體內(nèi)的甲狀腺結(jié)合蛋白，尤其是甲狀腺結(jié)合球蛋白，結(jié)合之后在血液里運行，但是在體內(nèi)發(fā)揮直接作用的是游離的甲狀腺素，以游離的甲狀腺T3為主。由于不同的人群或者不同的疾病，或者不同的藥物治療情況下，對甲狀腺結(jié)合球蛋白會造成影響。所以臨床如果檢查甲功五項，會對總T3、總T4的水平造成一定的影響，比如使用雌激素的患者會造成甲狀腺結(jié)合球蛋白升高，這時T3、T4就比正常值升高，準確反映甲狀腺功能的是游離的T3、T4，也就是FT3、FT4，孕婦也存在類似的情況，由于孕婦階段的孕激素水平升高，往往通過游離的T3、T4去判斷甲狀腺功能。對于肝病或者基礎(chǔ)病比較嚴重的患者，可能對甲狀腺素的合成造成影響，F(xiàn)T3、FT4會出現(xiàn)下降。

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48817次收聽 2019-11-27
甲狀腺結(jié)節(jié)會鈣化的原因

甲狀腺結(jié)節(jié)為什么會鈣化。具體來講甲狀腺鈣化就是指甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的鈣沉積的一種現(xiàn)象，在甲狀腺B超檢查過程當中會發(fā)現(xiàn)不同形態(tài)的強回聲，后方伴有或者不伴有聲影。一般來講甲狀腺結(jié)節(jié)大約有25%的出現(xiàn)了鈣化的陰影，而甲狀腺癌有50%到60%多的有鈣化。所以說一般認為鈣化顆粒越粗大，癌組織分化越好。如果是砂粒樣的細小的鈣化，預(yù)示著可能不良的組織，鈣化有形態(tài)大小之分，含義也有區(qū)別，我們根據(jù)大小直徑來區(qū)分。第一，微小鈣化，就是直徑在兩毫米以內(nèi)的惡性程度比較高，粗大的鈣化直徑在兩毫米以上，良性的鈣化的概率就比較大。第二，粗大的鈣化，影像當中有10%~20%最后也確診是甲狀腺癌。所以說粗大鈣化和細小鈣化只是一個判斷，甲狀腺是否是良惡性的一個趨勢，并不是最終的診斷標準，只有甲狀腺的病理診斷才是最終的一個診斷標準。雖然惡性結(jié)節(jié)鈣化的發(fā)生率的確高于良性結(jié)節(jié)，但是良性結(jié)節(jié)我們臨床也可以見到鈣化，所以說如果在甲狀腺的B超當中發(fā)現(xiàn)了鈣化，我們還要綜合其他的甲狀腺的這種描述去判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。

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68556次收聽 2019-11-27

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