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老年痛風的病因一般來說有以下幾個方面：第一，飲食。比如說經(jīng)常吃海鮮、肉、酒和飲含果糖飲料，這種人群就容易尿酸高。 第二，壽命長了以后，其他一些慢性病，比如說代謝綜合征、高血壓、腫瘤、腎臟病，都可能會使尿酸增高。 第三，老年人合并癥也多，那么用藥就會越多。藥物有些是可以影響尿酸的。比如說一些利尿藥，還有一些環(huán)孢霉素，還有一些抗結(jié)核的藥等等，都可能影響尿酸增高。第四，活動少，肥胖的病人也容易使尿酸升高。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，也是風濕病里面相對來說最復雜的，它有兩大特點： 第一，患者可以出現(xiàn)全身的各個部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內(nèi)會出現(xiàn)多種的自身抗體，也就是化驗指標會有出現(xiàn)多種的不正常。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)上主要是看患者累及到哪個部位，哪個臟器受累，哪個系統(tǒng)受累，它就會出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會出現(xiàn)紅斑，口腔會出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會出現(xiàn)脫發(fā)的表現(xiàn)，掉頭發(fā)會比較多。 第二，血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現(xiàn)重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現(xiàn)危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導致狼瘡腎炎，這個也嚴重影響患者預后，晚期可以出現(xiàn)腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現(xiàn)。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統(tǒng)的受累，比如說外周神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們俗稱叫狼瘡腦病，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，甚至出現(xiàn)精神的表現(xiàn)，也就是患者出現(xiàn)意識的障礙，或者像神志不清、幻聽、幻覺等等，這個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，它跟預后也就是疾病的最終結(jié)局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統(tǒng)也可以受累，患者可以出現(xiàn)一些胃腸道的表現(xiàn)。 第九，血栓的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)動脈和靜脈的血栓，也會對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現(xiàn)繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來說比較容易合并，也就是如果一個人反復的出現(xiàn)妊娠的失敗，或者反復的自然流產(chǎn)，你要想到這個跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

痛風石就是尿酸在血里面的濃度過高，超過了它的溶解極限，它就沉淀出來了，就形成了痛風石。就好像我們把海水放到鹽田里去曬它，那么水分少了，鹽的濃度越來越高，這鹽就出來了，是一個道理。假如說水分多，鹽的濃度低，它就不會沉淀出來，在血里邊的痛風石也是這個道理。就是你產(chǎn)生的尿酸太多了，溶解不了了，就形成了痛風石。 所以要想解決痛風石的問題，根本就是把尿酸降下來，尿酸降下來，痛風石會慢慢的在溶解，或者說它根本就不產(chǎn)生。

痛風如果得了以后，第一要休息，不要活動的太多。 第二，不要熱敷，可以冷敷。 第三，用藥，用藥有這幾種藥，第一類是秋水仙堿；第二類是消炎止疼藥，這些藥很多，有消炎痛、布洛芬、雙氯芬酸；第三類是激素，比如說強的松、潑尼松龍也都可以。但是要記住，用藥越早，好得越快。一般在24小時內(nèi)，有的說48小時內(nèi)，總之你用藥早，它就好得快。所以如果你過去有過痛風，手里要預備一些藥，一旦疼趕快吃，可能會好得快。 其次，在用藥的過程中，如果你不了解，你可能還是要咨詢大夫，因為有些藥比如說止疼藥，它止疼，消炎止疼藥很好，但是你要如果有腎臟病，或者是有潰瘍，你可能用它就不合適，包括激素，有高血壓，有糖尿病的人群可能也不合適。所以如果你是第一次發(fā)，應該找大夫，如果你是多次發(fā)，你應該掌握這些知識，那么處理起來就可以又快，又避免了副作用。

痛風一般看風濕科，因為風濕科解決的問題就是關(guān)節(jié)疼，肌肉、肌腱等等疼是風濕科的治療范圍。當然有的醫(yī)院也可以看內(nèi)分泌科，為什么看內(nèi)分泌科？因為痛風實際上是一個代謝病，內(nèi)分泌科是管代謝病的，但是最主要是要看你就診的醫(yī)院，它有沒有這個分科，有的醫(yī)院分科沒有這么細，可能就要看內(nèi)科，因為不管是風濕科、內(nèi)分泌科都屬于內(nèi)科范圍，有的醫(yī)院分的不細就可以看內(nèi)科。 另外，還要看痛風到了什么程度，比如說只是一兩次痛風，它過幾天自己就好了。還有已經(jīng)長了痛風石了，變成了慢性痛風，比如說有腎結(jié)石，可能單純的內(nèi)科就不一定能解決，可能就需要去看一看泌尿外科。還有的比如說病人有高血壓、糖尿病，或者高血脂等等一些其他的病，比如說高血壓，病人有時候為了降壓，他用了利尿藥，這個利尿藥就可能影響尿酸，就可能導致痛風，那能不能把藥改一改呢？這可能要看心臟科。所以，第一，就診的醫(yī)院有沒有風濕科，如果有風濕科先去風濕科。第二，看疾病的程度，疾病的程度有些是內(nèi)科可以解決的，有些內(nèi)科解決不了，那就應該看相應的科室。