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強直性脊柱炎的治療方法有什么

患者：女，27歲

病情描述:
強直性脊柱炎的治療方法有什么

共1個回答

孔維萍副主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科

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類風濕性關(guān)節(jié)炎吃那些藥

類風濕關(guān)節(jié)炎是一個不能治愈的疾病，但是經(jīng)過正規(guī)的治療后，大部分類風濕關(guān)節(jié)炎能夠得到有效的控制，能夠延緩關(guān)節(jié)的變形，以及能夠最大限度地維持關(guān)節(jié)的正常功能?；颊咭坏┐_診類風濕關(guān)節(jié)炎，需要盡早使用慢作用藥物，也叫免疫制劑，它的起效比較慢，但是能夠防止骨的破壞，能夠延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，能夠保護關(guān)節(jié)的功能，這種藥物包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶；以及目前的新型藥物，比如艾拉莫德；這些藥物的作用機制各不相同，主要的目的是抑制免疫反應(yīng)，延緩關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但它們的特點是起效比較慢，大部分藥物需要服用一個月以上，才能逐漸起效。在用藥過程中需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復；在這些藥物起效之前，患者可以使用非甾體藥物或小劑量的激素來緩解關(guān)節(jié)癥狀，能夠起到一個橋梁藥物作用；慢性藥物起效以后，患者可逐步的減少非甾體抗炎藥物或小劑量激素的使用。常規(guī)的非甾體藥物，以及慢作用藥都不能控制以后；或者存在一些預(yù)后的不良因素；這時可以使用生物制劑，它的效率高，起效比較快，對肝腎的毒性比較小，但是在使用前，要充分的評估病人的病情，中國是一個乙肝和結(jié)核發(fā)病率很高的國家?；颊咝枰谙鄬Π踩那闆r下，正規(guī)的使用生物制劑，這樣能夠改善患者的預(yù)后，能夠緩解關(guān)節(jié)腫痛。生物制劑分成以下幾種：一、使用最多的腫瘤壞死因子拮抗劑；二、白介6受體的拮抗劑；三、CD20單抗等等；四、很多新型的生物制劑。類風濕關(guān)節(jié)炎只要經(jīng)過藥物治療，大部分患者的癥狀能夠得到很好的緩解和控制。

語音時長 03:12

58398次收聽 2019-07-30
痛風是什么

痛風是一種代謝病，主要原因是血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風的發(fā)生是一個過程，首先出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果沒有發(fā)現(xiàn)或處理，會出現(xiàn)痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥，關(guān)節(jié)炎最常見部位是遠端的足趾關(guān)節(jié)。痛風發(fā)作時，關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且這種疼痛非常難忍和劇烈。痛風關(guān)節(jié)的癥狀消失、炎癥控制后，關(guān)節(jié)會進入緩解期，關(guān)節(jié)癥狀會沒有任何臨床表現(xiàn)，這是痛風發(fā)生比較典型的發(fā)病過程。如果沒有經(jīng)過正規(guī)治療，會發(fā)展為慢性痛風，臨床上會看到關(guān)節(jié)有痛風石形成，以及腎功能有輕度的肌酐升高，有腎結(jié)石形成；關(guān)節(jié)發(fā)作期會越來越長，發(fā)作間期越來越短。

語音時長 02:12

51007次收聽 2019-07-30
痛風病人不可以吃什么

痛風由血尿酸升高引起，所以多種高嘌呤的飲食在痛風的患者中都應(yīng)該被限制，甚至是被禁用。飲食控制主要包括：第一，酒類。包括所有的酒類，尤其是啤酒和白酒，因為它們都會引起血尿酸的升高。第二，動物內(nèi)臟。比如說肝臟、肺臟、肚、腸這類的。第三，肉湯類的食物。第四，海鮮類的產(chǎn)品。第五，豆類產(chǎn)品。如黑豆、綠豆等等，包括豆?jié){。第六，含糖飲料。含糖飲料同樣可以升高血尿酸的水平，含糖飲料的作用往往在青少年、中學生、大學生中比較突出，所以現(xiàn)在年輕人的血尿酸水平的升高比例越來越高與過多地進食飲用這種含糖飲料有關(guān)系。第七，牛羊肉。一般火鍋建議患者少吃，因為往往火鍋里的東西都是高嘌呤的飲食。這些是在飲食中需要注意的盡量少食或者不食的東西，還有一些是可以用的，沒有問題的，比如說牛奶、酸奶、茶、咖啡類、雞蛋等。

語音時長 02:01

57363次收聽 2019-08-19

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