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眼睛流淚是白內(nèi)障嗎

患者：女，36歲

病情描述:
眼睛流淚是白內(nèi)障嗎

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李振東副主任醫(yī)師去掛號(hào): 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 三甲眼科

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玻璃體混濁是怎么產(chǎn)生的

玻璃體混濁最常見(jiàn)的是多數(shù)患者都有玻璃體混濁，即飛蚊癥，眼前有東西飛。其實(shí)玻璃體混濁是一種老年性的改變，即老年性玻璃體退變，與白內(nèi)障相同，到了一定年齡患者都會(huì)出現(xiàn)，是比較常見(jiàn)的玻璃混濁的原因，其次多數(shù)患者與近視有關(guān)系，近視也是因?yàn)椴Ａw營(yíng)養(yǎng)包括眼球的結(jié)構(gòu)變化，會(huì)出現(xiàn)玻璃體混濁；還有患者可能與代謝有關(guān)系，如血脂較高或其它的方面代謝有問(wèn)題，出現(xiàn)玻璃特殊的渾濁，甚至有的玻璃體的淀粉樣變出現(xiàn)玻璃體渾濁。玻璃體混濁部分患者因?yàn)椴ＡЮ锍鲅苑Q(chēng)為玻璃體積血，它的輕重程度不等，玻璃體出血原因有很多，一般可能會(huì)患者血管堵塞，包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、或視網(wǎng)膜動(dòng)脈的阻塞出現(xiàn)出血，玻璃體里的出血，程度或輕或重，患者會(huì)出現(xiàn)玻璃體渾濁；還有患者玻璃體視網(wǎng)膜血管發(fā)炎，即視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?，?huì)出現(xiàn)出血、炎癥的滲出會(huì)出現(xiàn)渾濁；還有患者是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜裂孔，包括有近視，沒(méi)有近視患者視網(wǎng)膜裂孔，裂孔后對(duì)視網(wǎng)膜有牽拉，視網(wǎng)膜所影響到的血管會(huì)出現(xiàn)出血，有的出血甚至?xí)芏?，患者也?huì)出現(xiàn)玻璃體渾濁；此外還有老年性黃斑病變，黃斑區(qū)有新生血管，有患者會(huì)出現(xiàn)玻璃體出血、玻璃體的渾濁。這些常見(jiàn)原因都會(huì)引起玻璃體混濁。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:38

65187次收聽(tīng) 2018-09-29
糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)的注意事項(xiàng)

隨著現(xiàn)在生活水平提高、醫(yī)療水平提高，患白內(nèi)障的人也很多，白內(nèi)障手術(shù)患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)最常見(jiàn)、最需要，因?yàn)榛颊哂刑悄虿。蜒强刂坪眠@是肯定的，一般正常情況下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范圍；因?yàn)樽鍪中g(shù)是要開(kāi)刀要切口，患者可能會(huì)出血，因?yàn)樘悄虿』颊呖赡軙?huì)服用抗凝的藥物，如阿司匹林、波立維，一般只要情況允許，希望患者停藥3到5天，在手術(shù)前3-5天停藥，手術(shù)結(jié)束可以再恢復(fù)回去，這是藥物方面；還有糖尿病患者可能炎癥反應(yīng)會(huì)重，所以術(shù)后或者術(shù)前可能會(huì)用減輕炎癥的藥物，手術(shù)后患者要繼續(xù)保持血壓、血糖的平穩(wěn)，保持大便的通暢，血糖不要讓它波動(dòng)太大，因?yàn)樘悄虿』颊叻磻?yīng)會(huì)比正常人反應(yīng)重，所以眼部等局部要注意抗炎的問(wèn)題，避免做完手術(shù)炎癥太重，血糖太高。血糖較高時(shí)，手術(shù)傷口不易愈合，因?yàn)榘變?nèi)障是很小的手術(shù)，傷口很小，不愈合的可能性不大，所以這種可能性較小，最主要的是把血糖控制好，注意炎癥，術(shù)后應(yīng)該都會(huì)順利康復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

57552次收聽(tīng) 2018-09-29
糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)要注意什么
02:51

糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)要注意控制血糖、手術(shù)前暫停服用抗凝藥、手術(shù)后繼續(xù)保持血壓血糖的平穩(wěn)。糖尿病人做白內(nèi)障手術(shù)的注意事項(xiàng)包括： 1.把血糖控制好，多數(shù)情況下空腹血糖要控制在8.3mmol/L以下，糖化最好在正常范圍內(nèi)。 2.手術(shù)前暫停服用抗凝藥，做白內(nèi)障手術(shù)需要開(kāi)刀會(huì)有切口，有的人會(huì)有出血患者，患有糖尿病吃抗凝藥，如阿司匹林，波立維，只要情況允許，可以在手術(shù)前三五天暫停服用，等做完手術(shù)后再恢復(fù)服藥。 3.手術(shù)后患者要繼續(xù)保持血壓，血糖的平穩(wěn)，血糖不要波動(dòng)太大；保持大便通暢；眼部局部要注意抗炎的問(wèn)題。

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