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心絞痛的預(yù)防方法有哪些

患者：男，30歲

病情描述:
心絞痛的預(yù)防方法有哪些

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王宇主任醫(yī)師去掛號: 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

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室間隔缺損的常見部位

高位或膜部缺損，是室間隔缺損中比較常見的，約占室間隔缺損的80%。嵴上或（肺動脈）干下缺損也是其中比較多發(fā)的部位。房室通道或隔瓣后缺損，也是室間隔缺損患者中占有率比較高的。還有就是肌部缺損，也是常見的，一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時治療。

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心臟早搏的危害

心臟早搏可能會導(dǎo)致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情況，還有心臟病、呼衰患者也會出現(xiàn)早搏，還有因為早搏誘發(fā)惡性心臟導(dǎo)致死亡。對于正常人出現(xiàn)的早搏，一般認(rèn)為是良性早搏，對患者的生活質(zhì)量沒有影響。潛在的危害因素，如果早搏的次數(shù)超過了2萬次或者說占總心跳的20％以上的時候，患者有15％幾率會逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能下降，但是85％的患者一輩子也不會出現(xiàn)問題，生活質(zhì)量和心功能都沒有影響，所以這類患者一般稱之為有潛在隱患的早搏；還有部分患者早搏會誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致死亡。所以早搏的危害是要靠?？拼蠓蜻M(jìn)行評價，對于良性早搏不需要治療，對于潛在危險的因素要進(jìn)行干預(yù)或者是預(yù)防性干預(yù)或者密切隨訪，而對誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理，例如一旦有證據(jù)明確它是導(dǎo)致病人發(fā)生猝死誘發(fā)室顫的因素，可以通過導(dǎo)管消毒方法治療或者通過植入ICD預(yù)防病人猝死。

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57641次收聽 2018-09-29
房顫和室顫哪個更嚴(yán)重

房顫和室顫相較室顫更嚴(yán)重。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動，本身占心臟功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人體離開心房可以存活，但離開心室是必死無疑。所以室顫發(fā)生時，得不到有效治療必死無疑，除非室顫可以自行終止，否則一定要查明原因，有沒有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正；室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常，但兩者同時具有潛在致殘致死的風(fēng)險。如果不可逆因素引起室顫，比如有先天性的長Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的，需要植入除顫起搏器，及時有效終止室顫的發(fā)生，挽救患者的生命。

語音時長 01:51

64491次收聽 2018-09-29

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