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許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳跟黃疸的指數(shù)高有關(guān)，其實(shí)并不盡然。母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后三個(gè)月內(nèi)仍有黃疸，表現(xiàn)為非溶血性高未結(jié)合膽紅素血癥，這個(gè)診斷是排他性的。純母乳喂養(yǎng)的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認(rèn)為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內(nèi)通過促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結(jié)合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負(fù)擔(dān)，即出現(xiàn)母乳性黃疸。 母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在沒有完全清楚，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間同生理性黃疸相近，認(rèn)為主要是跟母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入的不足有關(guān)，這時(shí)如果黃疸指數(shù)小于20毫克每分升就沒有問題，至今還沒有因?yàn)槟溉樾渣S疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報(bào)道，所以一般不建議終止母乳喂養(yǎng)。但是如果黃疸指數(shù)超過20毫克每分升，可以暫時(shí)停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過原來膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認(rèn)為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續(xù)至8到12周或者更長，大多在1到3個(gè)月內(nèi)完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現(xiàn)主要是生后單純母乳喂養(yǎng)，沒有其他原因出現(xiàn)了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數(shù)小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結(jié)果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育正常，沒有其他任何異常的臨床表現(xiàn)，黃疸可以維持三周到三個(gè)月。診斷主要是停母乳喂養(yǎng)，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀察，24到48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養(yǎng)跟護(hù)理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養(yǎng)，并不提倡停喂母乳；按順時(shí)針方向行腹部按摩以增加腸道蠕動(dòng)；服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄；多曬太陽以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu)，形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過15毫克每分升時(shí)，可以暫停母乳喂養(yǎng)觀察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養(yǎng)。如果母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營養(yǎng)、預(yù)防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導(dǎo)劑，可以給予保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)母乳性黃疸的消退。

寶寶長濕疹如果濕疹的程度比較重，影響到了孩子的生活質(zhì)量，孩子會(huì)癢、會(huì)撓、會(huì)抓、會(huì)蹭，需藥物治療。在濕疹的急性期可以使用弱效的激素類藥物，比如丁酸氫化可的松、地奈德。如果濕疹的程度較輕，可以使用非激素的藥物，比如他克莫司、吡美莫司，但要注意藥物的適應(yīng)癥。如果濕疹泛發(fā)，可以增加使用口服藥、抗組胺藥，甚至可以加激素。在治療濕疹的同時(shí)，要積極的去尋找原因。 孩子得了濕疹后，不要太著急，因?yàn)榉浅５钠毡楝F(xiàn)象。如果濕疹程度很輕，并且非常的局限，比如濕疹易長在嘴角，是由于嘴角的皮膚薄，吃食物時(shí)易蹭到，刺激多了后會(huì)引發(fā)濕疹。需注意保護(hù)孩子的嘴角，在孩子吃飯前或在給孩子喂完飯后，及時(shí)清洗，擦上厚厚的潤膚霜，這樣能起到隔離保護(hù)的作用。 如果濕疹是在局部發(fā)生，首先要考慮局部的刺激，比如發(fā)生在口周的濕疹，可能和吃東西的刺激有關(guān)系。如果濕疹易發(fā)生在頸后、腰部和腋窩，可能與地方出汗多，造成皮膚的刺激有關(guān)系。如果濕疹發(fā)生在會(huì)陰，可能與孩子系尿不濕有關(guān)系。此外，嬰幼兒的護(hù)理特別重要，其作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療的作用?？傊?，要找到病因，只有去除病因，再加上合適的護(hù)理、治療，才能去除濕疹。 ，

早產(chǎn)兒根據(jù)胎齡不同，生長發(fā)育也不一樣，矯正胎齡在40周以下，需根據(jù)宮內(nèi)生長曲線圖來進(jìn)行評(píng)判，胎齡矯正在40周以上，需根據(jù)兒童生長的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行評(píng)判，在胎齡矯正期間，積極補(bǔ)充營養(yǎng)，呈現(xiàn)追趕性生長，每天保持在25克，基本一月可以生長一公斤左右。

先天性食道閉鎖的癥狀大體上有以下幾方面，先天性食管最早表現(xiàn)出來的癥狀是不能正常喂養(yǎng)，孩子出生后或者在醫(yī)院的嬰兒室，父母都會(huì)試圖給孩子喂水、奶，但是發(fā)現(xiàn)不能正常進(jìn)行，孩子會(huì)出現(xiàn)明顯的嗆咳，同時(shí)有大量的泡沫樣的分泌物經(jīng)口鼻涌出。而且隨著喂養(yǎng)的進(jìn)程癥狀會(huì)逐漸加重，嚴(yán)重的情況下隨著唾液或口腔分泌物會(huì)反流進(jìn)氣管，導(dǎo)致嬰兒窒息，發(fā)生非常嚴(yán)重的后果。

根據(jù)寶寶的預(yù)產(chǎn)期計(jì)算，醫(yī)學(xué)上對(duì)于月齡糾正主要按照預(yù)產(chǎn)期，醫(yī)生評(píng)估寶寶生長發(fā)育情況時(shí)，可能會(huì)用這種月齡。 如果寶寶是6個(gè)月大，但早產(chǎn)了2個(gè)月，那矯正月齡就是4個(gè)月大。早產(chǎn)寶寶兩三歲的時(shí)候會(huì)在發(fā)育方面“趕上”同齡的孩子，即可按正常年齡算。