膽總管結(jié)石術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
患者：男，28歲 提問于2020-09-25 20:29
共1個回答
- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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膽囊炎做哪些檢查
膽囊炎絕大多數(shù)是在膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生，患者經(jīng)常會出現(xiàn)上腹、右上腹的疼痛，向右肩背部放射性的疼痛。到醫(yī)院去檢查時主要查血常規(guī)，看看有沒有感染，白細(xì)胞有沒有升高，最重要的是要做B超。B超能夠看到膽囊有沒有增大，里面有沒有石頭，膽囊壁有沒有增厚、水腫，有沒有急性炎癥膽囊炎。如果病人發(fā)生膽囊炎，懷疑膽囊炎或者是右上腹疼痛，還需要查淀粉酶，排除有沒有急性胰腺炎。因為膽石癥發(fā)作，常常伴有膽源性胰腺炎。還可以查肝功能，看看有沒有黃疸，有沒有膽囊炎，有沒有合并膽總管結(jié)石或者膽總管梗阻。語音時長 01:1460618次收聽 2018-09-14 -
膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應(yīng)每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
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什么是門靜脈高壓癥
門靜脈就是肝臟下面引流胃腸道的血通過肝臟回流到心臟的血管，門靜脈高壓就是門靜脈的壓力高了。正常情況下靜脈壓力是16-22個厘米水柱，壓力不是很高，當(dāng)肝臟回流血的能力變差，就形成了門靜脈高壓。門靜脈高壓癥意味著人體肝臟有實質(zhì)性的病變，如肝硬化、肝炎等。
53297次瀏覽 2019-12-04
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膽囊炎是怎么造成的
急性膽囊炎是這樣的。膽囊是儲存和濃縮膽汁的器官，在這個過程中，它有可能在膽囊里形成結(jié)石。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能會阻塞膽囊出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁淤積，使膽囊里面壓力增高。另外，膽汁的成分會發(fā)生改變，如瘀滯膽汁的成分會發(fā)生改變，會刺激膽囊的黏膜，引起比較劇烈的疼痛、發(fā)熱。疼痛一般是上腹或者是右上腹，可以向右肩背部放射。如果再嚴(yán)重，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊會發(fā)生缺血、壞死，甚至發(fā)生穿孔，導(dǎo)致腹腔感染，膿腫，炎癥，甚至可以威脅病人的生命。另外，即使沒有發(fā)生穿孔等，它的感染也可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)菌血癥等全身的感染。語音時長 01:2864948次收聽 2018-09-14 -
脂肪肝有什么飲食禁忌
高蛋白飲食，纖維素維生素的食物含量也要增加，不能吃或者少吃油膩的東西，因為吃進(jìn)去的東西，最后還是在肝臟沉積的，同時也不能吃太多的糖，所以要低脂肪，還有低糖飲食，要多吃點水果，纖維素比較含量比較高的食品，不能喝酒，損肝的藥也不要吃。語音時長 01:2159476次收聽 2018-08-10 -
重度脂肪肝怎么辦
脂肪肝是危害健康的一種疾病，這樣的疾病發(fā)生在身上之后，患者會出現(xiàn)食欲不好，沒有精神等表現(xiàn)。有的患者要是不引起重視的話，還會造成消化系統(tǒng)，還有肝臟上有較大的問題發(fā)生。因此患者需要及時糾正自己不正確的飲食，在平時最好吃清淡一些，再合理吃上一些蔬菜還有治療的藥物，病情會有不錯的緩解。
56594次瀏覽 2019-01-24
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肝癌轉(zhuǎn)移途徑
肝癌大體病理形態(tài)分為三型，結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肝臟外科學(xué)組的分類為微小肝癌（直徑≤2cm），小肝癌（＞2cm，≤5cm），大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。 肝癌細(xì)胞極易經(jīng)門靜脈系統(tǒng)在肝內(nèi)播散，形成癌栓后阻塞門靜脈主干，可引起門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。血行肝外轉(zhuǎn)移最多見于肺，其次為骨、腦等。肝癌經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移者相對少見，可轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)以及胰周、腹膜后、主動脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。在中晚期病例，腫瘤可直接侵犯鄰近臟器及橫膈，或發(fā)生腹腔種植性轉(zhuǎn)移。59164次播放 2018-08-24
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乙肝肝癌中晚期癥狀
乙肝肝癌的癥狀，一種是乙肝的癥狀，一部分是肝癌的癥狀。乙肝病毒攜帶者進(jìn)展到一定程度以后，可以出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退、腹水、門脈高壓、消化道出血等乙肝癥狀。 在肝癌后期，也會出現(xiàn)消瘦、乏力、門脈高壓。疾病進(jìn)展到一定階段，類似癥狀都會出現(xiàn)。絕大多數(shù)中晚期的肝癌患者，以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛前一段時間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重，或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可以因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所導(dǎo)致。少數(shù)患者可自發(fā)地或于肝穿刺后，突然出現(xiàn)肝區(qū)的劇烈疼痛，大多是由于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。56849次播放 2018-09-13
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脂肪肝怎么調(diào)理
如果想要調(diào)理脂肪肝，首先就得改變不良的飲食習(xí)慣，再就是要堅持做運動，并且保證充足的睡眠。如果病情比較嚴(yán)重，一般的調(diào)理方法難以見效，而且肝功能存在異常，還需要適當(dāng)?shù)姆靡恍┧幬铩?/div>
62683次瀏覽 2019-09-11
容易得膽囊結(jié)石的都有哪些人
膽囊結(jié)石發(fā)病最多見的是和遺傳因素、人種有關(guān)系，像印第安人60%人都有膽囊結(jié)石；另一部分人和遺傳或者飲食有關(guān)系。 比如說像父母以及特別直系親屬里頭，如果患膽囊結(jié)石的人數(shù)比較多的話，自己患膽囊結(jié)石幾率也比較高。再有一個和地域和飲食因素有關(guān)系，比如說在國的西北地區(qū)，還有像內(nèi)蒙古一帶以及在東南沿海地區(qū)，發(fā)病率都比較高，所以這個是和人群有關(guān)系。最后一個是和飲食有關(guān)系，比如說長期吃油脂食物比較高、吃肉食比較多的人，是容易得膽囊結(jié)石的。語音時長 01:1155149次收聽 2018-09-14- 怎樣治療脂肪肝
脂肪肝的出現(xiàn)本身就有著很多不一樣的方式，而在患有脂肪肝之后，其實我們也并不需要過于的擔(dān)心，一定要積極的接受治療，而在治療的過程中應(yīng)該保持良好的生活習(xí)慣，擁有合理的膳食，同時也應(yīng)該積極的選擇藥物治療，整體的效果也是比較不錯的。55228次瀏覽 2019-05-31
如何緩解膽囊炎疼痛
膽囊炎是比較急的疾病，因為膽結(jié)石梗阻在膽囊的出口，阻塞膽囊管導(dǎo)致膽汁排不出去。急性膽囊炎的癥狀，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。患上膽囊炎應(yīng)該及時就醫(yī)，采用間苯三酚、6542等緩解痙攣，可以減緩疼痛。另外可以口服一些利膽的藥物，如硫酸鎂，讓膽汁更容易排出來。主要是要靠藥物來緩解疼痛。語音時長 01:0558873次收聽 2018-09-14- 單純性脂肪肝怎么治
單純性脂肪肝可以采取飲食治療、運動治療、茶飲治療等等，患者可以吃一些消耗脂肪的食物，還應(yīng)該經(jīng)常做運動，可以適當(dāng)?shù)暮炔?，這些方法都可以有效的治療該疾病。此外，還可以采取藥物治療，但是藥物可能會有一定的副作用，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。61382次瀏覽 2019-09-11
- 膽囊癌術(shù)前準(zhǔn)備
對于有些患有膽囊癌的病人而言，在進(jìn)行手術(shù)治療以前，不可能對患者進(jìn)行明確的診斷。所以，患者在術(shù)前，就需要考慮到發(fā)生膽囊癌變的可能性。在患者的手術(shù)過程當(dāng)中，也需要快速地做冰凍病理，對腫瘤進(jìn)行初步的定性。作為醫(yī)生來說，對于手術(shù)的治療方式，需要首先進(jìn)行一些術(shù)前準(zhǔn)備的工作。 如果考慮患者有可能會出現(xiàn)癌變這種傾向，就需要在進(jìn)行正常的膽囊切除手術(shù)的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行增強(qiáng)ct的核磁檢查，能夠幫助醫(yī)生更加地明確診斷。雖然不可能做到最終確診，但是，可以提供更多的信息，能夠使得診斷更加明確。而對患者進(jìn)行最后的病理診斷，才是診斷膽囊癌的金標(biāo)準(zhǔn)。 所以，從醫(yī)生角度和病人角度來講，首先要考慮到膽囊癌的可能，在思想上或手術(shù)方面，需要進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備。61371次播放 2018-09-06
- 急性膽囊炎的癥狀
急性膽囊炎的出現(xiàn)，在大多數(shù)的情況下，都是由于膽囊結(jié)石造成的急性膽囊炎。急性膽囊炎，是由于膽囊管的梗阻而引起的一個急性膽囊炎癥。通常情況下，患有急性膽囊炎的患者，主要可以表現(xiàn)為上腹和右上腹的比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況以后，急性膽囊炎患者就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。通常在疾病確診之后，急性膽囊炎患者需要停止進(jìn)食，要注意減少對于膽囊的刺激。因為在患者進(jìn)食之后，就會刺激膽囊的收縮。等到病情稍有緩解的時候，患者就可以食用一些利于消化的食物。另外，醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，患者還可以口服一些像硫酸鎂的解痙類的藥物。對于一些嚴(yán)重的急性膽囊炎患者，需要通過外科手術(shù)，進(jìn)行治療。62792次播放 2018-09-13
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恩替卡韋膠囊一盒大概多少錢
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