孩子三歲說話不清要不要手術(shù)
患者：男，4歲 提問于2020-09-19 21:18
共1個回答
- 張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病是否嚴(yán)重
川崎病基本上都認(rèn)為它是良性的疾病。目前認(rèn)為也是多數(shù)病人的預(yù)后都是比較好的，但這就是前提是在及時的診斷和治療之后，如果是他的治療不及時，或者是被誤診了，或者是漏診了，有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動圖，發(fā)現(xiàn)了他有冠狀動脈的擴(kuò)張，或者有動脈瘤形成，就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退，有沒有這些病史的情況，有的小孩說哪年哪年我小的時候就發(fā)燒老不退，怎么用藥都不行，抗生素用了好多，換了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的過程。 對于川崎病來說，它現(xiàn)在的是現(xiàn)在生后小孩當(dāng)中，就是獲得性的心臟病的當(dāng)中是占第一位的。像現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病，其他的先天性心臟病，已經(jīng)是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥，比如說他沒有得到及時治療之后，它引起了心臟的冠狀動脈的擴(kuò)張，或者是動脈瘤形成了，這是在后天性的心臟性疾病當(dāng)中目前是占第一位的，現(xiàn)在比如說后天性的獲得性心臟病，比如說風(fēng)濕性心臟病現(xiàn)在少多了，但是川崎病的現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)比較多了，主要是治療不及時，如果是治療及時，這些可以不出現(xiàn)，尤其在恢復(fù)期，冠脈狹窄的也可以出現(xiàn)。 所以說川崎病來說，主要是注意到及時的診斷，早期的治療，對它的預(yù)后就是挺好的，如果是不及時治療，它還是有一定預(yù)后也是比較重的，有些比較嚴(yán)重的后遺癥可以留下。語音時長 01:3959820次收聽 2019-07-03 -
腦積水該怎么治療
腦積水的治療方法比較多，手術(shù)治療仍然是最主要的方式。常用的手術(shù)方式包括經(jīng)典的腦室腹腔分流術(shù)及神經(jīng)內(nèi)鏡治療方法。腦室腹腔分流術(shù)比較成熟，療效也比較確切。而神經(jīng)內(nèi)鏡治療不需要留置異物，并發(fā)癥比較少。有微創(chuàng)、可直視，可深部操作的優(yōu)越性。語音時長 03:2462260次收聽 2018-09-29 -
怎么預(yù)防支原體肺炎
通過避免人群密集的公共場所、避免和支原體感染的患兒接觸、隔離治療患兒預(yù)防支原體肺炎。 肺炎支原體是導(dǎo)致嬰幼兒患支原體肺炎的病因，支原體通過飛沫和密集接觸傳播，引起小兒肺間質(zhì)病變的肺部急性感染。 感染高發(fā)期間，小兒避免去人群密集的公共場所；避免和成人及有支原體感染的患兒接觸；及時隔離治療患病的兒童，保護(hù)正常兒童。53598次播放 2019-01-17
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小孩營養(yǎng)不良怎么辦
首先嬰幼兒營養(yǎng)不良一般多伴有比如營養(yǎng)性貧血、微量元素缺乏、進(jìn)食障礙、消化不良，應(yīng)該去除這些病因，同時調(diào)整飲食，增加一些營養(yǎng)物質(zhì)。比如營養(yǎng)性貧血的孩子可能適當(dāng)?shù)囊a(bǔ)充鐵劑，微量元素缺乏的孩子要適當(dāng)補(bǔ)充微量元素。 第二點(diǎn)是可以中藥治療調(diào)理脾胃?？梢杂盟幬镆部梢杂梅撬幬镏委煼椒ǎ热缒蠹?、小兒推拿、小兒藥物貼敷，增加進(jìn)食能力。 第三個要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，糾正偏食、挑食，還有進(jìn)食習(xí)慣不好，一般是通過這些方法改變他的飲食。最后一點(diǎn)就是對蛋白質(zhì)和脂肪的補(bǔ)充一定要慎重，家長可能一下就給他買蛋白粉喝呀什么，我們還是不主張，因?yàn)樗哪I臟功能也沒有發(fā)育好，他的消化能力也弱，要循序漸進(jìn)，不要大量的補(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂肪。語音時長 02:0653278次收聽 2019-01-24 -
確診腦積水檢查什么
對于懷疑是腦積水的患者，通常選用的檢查方法有頭部CT或者是核磁共振兩種檢查方法。如果患者僅僅需要確定腦積水的程度，那患者選擇CT檢查就已經(jīng)足夠。但是，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)顱腦腫瘤的情況，或者是有出血以及一些特殊的表現(xiàn)的時候，還是需要患者做核磁共振的檢查。 如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療，那在患者進(jìn)行手術(shù)之前，必須要常規(guī)進(jìn)行核磁共振的檢查。這樣，醫(yī)生通過核磁共振檢查，可以觀察到患者腦積水病變的程度，可以了解腦積水對患者的影響，也可以了解患者是否需要做手術(shù)，以及腦積水是否合并出血的情況。另外，也可以觀察到患者有沒有出現(xiàn)合并感染的情況，還可以觀察到患者是否合并腫瘤等等的情況。因此，核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。64285次播放 2018-09-20
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蟯蟲病有哪些臨床癥狀
蟯蟲病發(fā)作時，患者會出現(xiàn)很多的不同癥狀，比如肛門或進(jìn)得會陰部出現(xiàn)瘙癢感。另外消化道也會出現(xiàn)異常，惡心，嘔吐，腹瀉等。此外還會出現(xiàn)嗜睡，失眠等異常。
72535次瀏覽 2020-04-15
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幼兒急疹血常規(guī)能看出來嗎
幼兒急疹沒有特定的血常規(guī)指標(biāo)，沒有一個指標(biāo)特定反應(yīng)幼兒急疹，但是幼兒急疹是病毒感染，血常規(guī)中的表達(dá)是病毒感染的血象。病毒感染血項(xiàng)和細(xì)菌感染血項(xiàng)不同，細(xì)菌感染血項(xiàng)往往是白血球高，中性粒細(xì)胞偏高，C反應(yīng)蛋白偏高。 幼兒急疹是病毒感染，血項(xiàng)中白血球正?；蛘咂?，而且大部分孩子都是偏低為主，低于4000，中心粒細(xì)胞不高，淋巴細(xì)胞偏高。淋巴細(xì)胞偏高為主，中性粒細(xì)胞不高，白細(xì)胞總數(shù)不高，反映是病毒感染，結(jié)合小孩的年齡偏小，一歲以內(nèi)，再結(jié)合臨床的感冒、驟起的發(fā)熱和枕后淋巴結(jié)大等癥狀綜合分析。67173次播放 2018-09-28
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腦積水能不能自己吸收
對于一些輕的腦積水，比如外傷或者腦出血不是特別嚴(yán)重，導(dǎo)致的輕度腦積水，它可能在一定程度上是屬于靜止?fàn)顟B(tài)，就可能不需要進(jìn)一步的手術(shù)處理，或者其他的處理，但是對于大部分腦積水，還是需要進(jìn)行手術(shù)的處理，因此對于有明顯癥狀的腦積水一定要及時就醫(yī)，到神經(jīng)外科看神經(jīng)外科大夫，進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)處理。 腦積水因?yàn)樵虿煌瑢?shí)際上還分很多種，比如梗阻性腦積水，還有交通性腦積水，原因有腦外傷導(dǎo)致的腦積水、腦出血導(dǎo)致的腦積水、腦炎導(dǎo)致的腦積水，還有先天性的腦積水等等。語音時長 01:1758210次收聽 2018-12-13 -
蟯蟲病一般多大寶寶才會有
成年人和兒童都感染蟯蟲病的可能，兒童的發(fā)病率會更高一些，一般2歲~9歲之間的兒童是蟯蟲病的高發(fā)人群，患病率能達(dá)40%~70%左右。這主要是寶寶個人衛(wèi)生差、沒有清洗干凈屁股、玩具沒有做好定期消毒、經(jīng)常接觸寵物等被感染。
57043次瀏覽 2020-03-26
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流感和感冒怎么區(qū)分
一般來說，流感和感冒的區(qū)別很明顯。流感是由于流感病毒而引起的一種疾病，流感是屬于一種特殊的感冒。而感冒，一般情況下，是指普通感冒。有200多種病毒和一些細(xì)菌，都可以引起普通感冒的發(fā)生。 通常情況下，流感患者的癥狀，相對來說，會更加嚴(yán)重一些?；忌狭鞲械牟∪?，一般可以表現(xiàn)為高燒，患者的體溫，通常都是在38度甚至是38.5度以上。同時，患者還可以伴有頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，有少數(shù)流感的患者，可能會并發(fā)肺炎，可以表現(xiàn)出咳嗽、喘憋、呼吸困難的癥狀，甚至還會快速進(jìn)展為呼吸衰竭。而患有普通感冒的病人，一般癥狀會比較輕，主要可以表現(xiàn)為低熱、鼻塞、流涕以及打噴嚏的癥狀，很少有普通感冒的患者會出現(xiàn)全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛的相關(guān)癥狀。60999次播放 2018-09-20
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什么是小兒先天性肺囊腫
小兒先天性肺囊腫是發(fā)生在小兒肺部的一種先天性畸形。因?yàn)椴±碜兓且阅倚詾橹?，所以稱為先天性肺囊腫。肺囊腫在不同階段，有不同名稱，目前絕大部分都是在產(chǎn)前發(fā)生，產(chǎn)前檢查通過B超發(fā)現(xiàn)肺臟的畸形，在這種情況下，通常稱為肺囊腺瘤。 囊腺瘤因?yàn)閹А傲觥弊郑芏嗉议L會焦慮，擔(dān)心能不能保留這個孩子。實(shí)際上，不是平時所說的“瘤”，而是一種先天的畸形，通過手術(shù)治療完全能夠治愈。先天性囊腺瘤在出生以后，原來囊腺瘤的液體被吸收，就成為氣腫。所以在小孩表現(xiàn)為氣性的囊腫。54369次播放 2018-10-11
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蟯蟲病能治好嗎
蟯蟲病是易發(fā)作在兒童身上腸道寄生蟲疾病?？刹捎靡话惘煼ā⑺幬锆煼ê途植刊煼ㄖ委?。
60262次瀏覽 2020-06-18
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紅屁股擦紫草油可以嗎
紫草油本身具備著清熱解毒以及養(yǎng)血活血的效果，所以可以幫助人治療濕疹等各種皮膚疾病，因此當(dāng)幼兒身體出現(xiàn)紅屁股癥狀的時候，可以通過涂抹紫草油來進(jìn)行治療。而家長還可以通過讓肌膚保持干爽以及做好衛(wèi)生清潔工作等辦法來解決紅屁股的問題。
53914次瀏覽 2019-12-31
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嬰兒屁股溝紅怎么辦
嬰兒屁股溝紅也就是由于尿不濕，或是尿布不透氣導(dǎo)致的，為了緩解這種現(xiàn)象，需要媽媽們做好預(yù)防工作，還要找我正確的護(hù)理方法，以保證嬰兒能夠快速的恢復(fù)，甚至還會導(dǎo)致嬰兒的皮膚紅腫發(fā)炎。
55331次瀏覽 2019-11-05
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川崎病分為幾個階段
川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。 急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現(xiàn)有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續(xù)1到2周或者更長時間，這個時候抗生素治療是無效的。 第二是四肢末端的表現(xiàn)，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復(fù)期可有脫皮，重癥時趾甲可以脫落。 第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內(nèi)，出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會陰區(qū)比較明顯，但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早，通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。 第四是川崎病的眼部表現(xiàn)，它會有球結(jié)合膜的充血，但是這個充血沒有膿性分泌物。 第五有川崎病的口唇表現(xiàn)，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。 第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)最多見，大概出現(xiàn)在50％的患者好發(fā)在單側(cè)，直徑超過1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見，這個淋巴結(jié)為非化膿性的，頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個淋巴組織大概是一個厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎，單個淋巴結(jié)炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。 第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動脈瘤，也可以發(fā)生動脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。 第三個是恢復(fù)期，恢復(fù)期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復(fù)，有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數(shù)可有心肌梗死。語音時長 03:1857644次收聽 2018-09-14
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孕期黃體囊腫什么危害 黃體囊腫的三個危害須知
孕期黃體囊腫可能引起腹痛、破裂出血及妊娠并發(fā)癥。黃體囊腫的危害主要有囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血、影響妊娠進(jìn)展三種情況。...0次瀏覽 2025-06-14
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膽總管結(jié)石嚴(yán)重時可能出現(xiàn)黃疸、劇烈腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。膽總管結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見疾病，結(jié)石阻塞膽管后...0次瀏覽 2025-06-14
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喂奶胸部下垂了怎么辦 這幾個方法糾正下垂胸部
喂奶后胸部下垂可通過調(diào)整哺乳姿勢、穿戴合適內(nèi)衣、進(jìn)行胸部鍛煉、補(bǔ)充膠原蛋白、醫(yī)美手術(shù)等方式改善。胸部下垂多與哺乳期韌帶松...0次瀏覽 2025-06-14
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女性無痛人流后怎么保養(yǎng) 盤點(diǎn)無痛人流后的6個保養(yǎng)方法
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博路定可不可以長期吃
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抗癲癇應(yīng)該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片
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