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喝了黃體酮不來月經(jīng)什么引起的

患者：女，43歲 提問于2020-09-22 13:37

病情描述:
喝了黃體酮不來月經(jīng)什么引起的
共1個回答
周學(xué)勤 主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
黃體酮是治療閉經(jīng)的常用藥物，一般情況下喝了黃體酮，停藥后7-14天可能會來月經(jīng)。如果停藥以后不來月經(jīng)，首先要排除懷孕的可能性。如果沒有懷孕，需要進一步行雌孕激素序貫試驗，每晚睡前戊酸雌二醇片2mg或者結(jié)合雌激素一點二五毫克，連續(xù)服用20日，最后10天加用地屈孕酮片或者醋酸甲羥孕酮片，兩藥停藥后發(fā)生撤退性出血者為陽性，提示子宮內(nèi)膜正常，可排除子宮性閉經(jīng)，引起閉經(jīng)的原因是體內(nèi)雌激素水平低落，應(yīng)進一步尋找原因。無撤退性出血為陰性，應(yīng)重復(fù)一次試驗，若仍無出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或者被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。建議停用雌孕激素藥物2周做一下女性激素六項測定及甲狀腺功能檢查，協(xié)助診斷閉經(jīng)的原因。同時需要行盆腔彩超檢查了解子宮、附件有無異常。宮腔鏡檢查有無宮腔粘連。
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