兒童多動(dòng)癥怎么診斷
患者：女，4歲 提問于2020-09-21 00:02
共1個(gè)回答
- 許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科
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川崎病分為幾個(gè)階段
川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。 急性期一般在病程的第1到第11天，可以表現(xiàn)有發(fā)燒，為突然的發(fā)燒，熱程大概是在1到2周，為稽留熱或者是馳張熱，一般的體溫在39度到40度，持續(xù)1到2周或者更長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無效的。 第二是四肢末端的表現(xiàn)，急性期可以有硬性的水腫、有紅斑，恢復(fù)期可有脫皮，重癥時(shí)趾甲可以脫落。 第三是川崎病的皮疹，發(fā)病后的五天之內(nèi)，出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重，有多形性的紅斑、大皰和小皰疹；另外會(huì)陰區(qū)比較明顯，但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早，通常在5到7天開始出現(xiàn)脫屑。 第四是川崎病的眼部表現(xiàn)，它會(huì)有球結(jié)合膜的充血，但是這個(gè)充血沒有膿性分泌物。 第五有川崎病的口唇表現(xiàn)，口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。 第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大，頸部淋巴結(jié)最多見，大概出現(xiàn)在50％的患者好發(fā)在單側(cè)，直徑超過1。5厘米，并且局限于頸前三角以及下頜角，胸鎖乳突肌起始部下方最多見，這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的，頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎，單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的，可以用超聲檢查明確。 第二期是亞急性期，亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天，這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高；重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。 第三個(gè)是恢復(fù)期，恢復(fù)期病程一般在21到60天，臨床癥狀消退，逐漸恢復(fù)，有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤，少數(shù)可有心肌梗死。語音時(shí)長(zhǎng) 03:1857644次收聽 2018-09-14 -
小孩高燒抽搐如何處理
小孩高燒抽搐非常常見的，也是家長(zhǎng)非常害怕的，也是醫(yī)院非常常見的一個(gè)疾病或是一種癥狀。一高熱了孩子表現(xiàn)雙拳緊握、牙關(guān)緊咬、口吐白沫、意識(shí)消失，有時(shí)候口唇還發(fā)紫，如果高熱驚厥出現(xiàn)，如果在家里，盡量讓他側(cè)躺著，不讓他咬舌頭或者讓他誤吸，因?yàn)橛兴教蓢I吐的話，可能會(huì)窒息，盡量把他牙掰開，把口腔側(cè)系，不讓他把東西咽下去，可以按人中，這樣話們可以給他退燒。這種狀況實(shí)際是非常緊急的，在家里一般是處理不了，還是要到醫(yī)院，但是在到醫(yī)院之前，這種狀況可以作為預(yù)防措施。所以孩子一旦發(fā)燒的時(shí)候，家長(zhǎng)不要大意，家里一定要備上退燒藥，一般發(fā)燒到38度5的時(shí)候吃退燒藥，如果孩子他燒的時(shí)候寒顫，一摸小手冰涼，雖然量剛37度5，沒到38度，但這時(shí)候預(yù)測(cè)一定能燒到39度，所以這時(shí)候也可以給他吃退燒藥，特別有驚厥史的孩子，一定要提前吃上，不一定要等到38度5，這樣就避免了孩子抽搐，盡量不讓他發(fā)熱，但一旦發(fā)生了最主要是怕他咬舌頭咬破了，另外就怕他誤吸之后窒息。其他的問題，在家處理不了的，頂多是按個(gè)人中、刺一下虎口或是捶捶胸，讓他側(cè)側(cè)身子，實(shí)際上最好還是找最近的醫(yī)院，千萬別說找最好的醫(yī)院，因?yàn)檫@種抽搐，所有的醫(yī)院幾乎都能處理，主要是對(duì)癥處理，先把抽給止住，止抽一般叫做鎮(zhèn)靜藥，家里是沒有的，所有的醫(yī)院都是會(huì)有鎮(zhèn)靜藥的，所以建議找最近的醫(yī)院，及時(shí)治療是最重要的，把給后續(xù)騰出時(shí)間，否則的話就沒有機(jī)會(huì)救。抽的時(shí)間長(zhǎng)對(duì)大腦是有損傷的，所以一定告訴家長(zhǎng)，如果出現(xiàn)這種情況別慌，按人中、側(cè)身、別讓他咬著、別把舌頭咬壞了，另外如果清醒，能喂退燒藥還是退燒藥，物理降溫可以都給聯(lián)合應(yīng)用，盡量可能隨著燒的減退，可能就慢慢不會(huì)抽，但盡量這種情況就得上醫(yī)院，在家是處理不了的，是很危險(xiǎn)的。語音時(shí)長(zhǎng) 03:1067535次收聽 2018-09-29 -
腦積水的癥狀有哪些
腦積水是由腦脊液循環(huán)障礙，腦脊液吸收障礙，腦脊液分泌過多，腦實(shí)質(zhì)萎縮等原因造成。近些年腦積水的發(fā)病率越來越高，那么腦積水的癥狀有哪些呢，比較常見的癥狀有：頭顱形態(tài)、顱內(nèi)壓、神經(jīng)功能以及內(nèi)分泌異常等。
61200次瀏覽 2018-12-10
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蟯蟲病能治好嗎
蟯蟲病是易發(fā)作在兒童身上腸道寄生蟲疾病?？刹捎靡话惘煼ā⑺幬锆煼ê途植刊煼ㄖ委?。
60262次瀏覽 2020-06-18
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確診腦積水的檢查方法
對(duì)于懷疑是腦積水的患者，要做CT或者核磁共振的檢查。 CT檢查可以看有沒有腦積水，先是確定腦積水的程度。核磁共振可以發(fā)現(xiàn)有腫瘤，或者有出血及一些特殊的表現(xiàn)。 如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療，在手術(shù)之前必須要常規(guī)做核磁共振的檢查，可以觀察腦積水病變的程度、對(duì)人體的影響、是否需要做手術(shù)以及腦積水是否合并出血、是否合并感染、是否合并腫瘤等等。核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0151137次收聽 2018-09-21 -
腦積水手術(shù)后注意什么
腦積水的患者在進(jìn)行手術(shù)以后，首先需要觀察孩子的一般情況，也要看孩子的精神狀態(tài)，還需要觀察患者的飲食狀態(tài)，比如患者能不能吃東西，吃東西吐不吐。另外，需要觀察孩子的體溫情況，比如患者有沒有出現(xiàn)發(fā)燒。也要看患者有沒有癲癇復(fù)發(fā)，有沒有四肢活動(dòng)的障礙。除此之外，還要關(guān)注患者的傷口有沒有出現(xiàn)感染，有沒有紅腫，這會(huì)直接影響到預(yù)后。 如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常的情況，就要及時(shí)找出原因，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療，以避免損傷加重。如果患者的原有癥狀沒有得到改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等表現(xiàn)，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。即使在手術(shù)之后，患者沒有任何不適，在術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候，也應(yīng)該去醫(yī)院復(fù)查頭部CT。61475次播放 2018-09-20
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腦積水手術(shù)后多久復(fù)查
如果患者在進(jìn)行腦積水的手術(shù)之后，原有的癥狀沒有改善，或者出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛、嘔吐、視物重影以及行走不穩(wěn)等癥狀的時(shí)候，就應(yīng)該及時(shí)地去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。即使做完手術(shù)之后，沒有任何不適，一般情況下，腦積水患者在做完手術(shù)以后，一個(gè)月到一個(gè)半月的時(shí)候，也需要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。有可能需要復(fù)查核磁共振，也可能需要復(fù)查CT。要觀察腦積水恢復(fù)的情況，患者恢復(fù)的情況，患者有沒有其它的不良反應(yīng)，比如癲癇或者是肢體的運(yùn)動(dòng)障礙等等。 腦積水手術(shù)后的復(fù)查，十分重要，術(shù)后一個(gè)月的時(shí)候，是第一次復(fù)查；如果沒有特殊情況，醫(yī)生會(huì)囑咐家長(zhǎng)，每年都要復(fù)查核磁共振或者是CT，常規(guī)到醫(yī)院檢查一次。如果遇到特殊的情況，手術(shù)后的復(fù)查時(shí)間，可以改為每年一次。58533次播放 2018-09-20
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腦積水肯定頭大嗎
正常顱壓腦積水、靜止性腦積水等等，只有疾病發(fā)生在小兒囟門未閉合以前的腦積水且積水發(fā)展迅速才會(huì)表現(xiàn)出頭顱增大，從大量的臨床病人來看頭大的腦積水患者基本都發(fā)生在5歲以前。
62914次瀏覽 2018-06-20
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腦積水能自己吸收嗎
腦積水的分類有很多，比如梗阻性腦積水，交通性腦積水，腦外傷導(dǎo)致腦積水、腦出血導(dǎo)致腦積水、腦炎導(dǎo)致腦積水，以及先天性的腦積水等等。對(duì)于一些輕度腦積水，比如外傷或者腦出血不是特別嚴(yán)重導(dǎo)致的輕度腦積水，它可能在一定程度上是屬于靜止?fàn)顟B(tài)，可能不需要進(jìn)一步的手術(shù)處理，或者其他的處理。 但是對(duì)于大部分腦積水，還是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，因此對(duì)于有明顯癥狀的腦積水一定要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)處理。56106次播放 2018-12-10
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腦積水手術(shù)后注意事項(xiàng)
腦積水的手術(shù)以后，首先要觀察孩子的一般情況；精神狀態(tài)；飲食狀態(tài)，如能不能吃東西，吃東西吐不吐；體溫情況，如有沒有發(fā)燒；有沒有癲癇復(fù)發(fā)，有沒有四肢活動(dòng)的障礙；另外還要關(guān)注傷口有沒有感染，有沒有紅腫，這會(huì)直接影響到預(yù)后。如果發(fā)現(xiàn)有異常，要及時(shí)找出原因進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免損傷加重。語音時(shí)長(zhǎng) 00:4756677次收聽 2018-09-21 -
什么是重度腦積水
重度腦積水的出現(xiàn)有很多原因，主要就是由于某些疾病，或者是各種腦外傷或顱內(nèi)腫瘤等情況導(dǎo)致，患者在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候會(huì)有一些癥狀，頭痛、嘔吐，復(fù)視、眩暈和癲癇等都有可能出現(xiàn)，一定要積極治療，才有可能被治愈。
54258次瀏覽 2020-02-05
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小孩高熱驚厥有什么危害
小兒高熱驚厥的危害第一個(gè)是驚厥強(qiáng)度，抽搐時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)腦是有損傷的，比如超過半個(gè)小時(shí)以上持續(xù)燒，另外抽搐的時(shí)候可能有骨骼肌的骨折，因?yàn)槌榇な湛s是很大的力量，可以舌咬傷或是直接跌倒了。小孩的驚厥如果不是單純的高熱，本身是腦炎或是中樞性感染，那可能中樞感染的相關(guān)的一些危害都會(huì)出來，可能最后留下黏連灶，以后就是癲癇，或是造成某一個(gè)神經(jīng)部位的損傷，比如這個(gè)部位是管運(yùn)動(dòng)，可能運(yùn)動(dòng)就不是那么協(xié)調(diào)了或者不能運(yùn)動(dòng)；它是知識(shí)的語言方面，可能語言可能要差一些，所以它危害還是蠻大的，大家不能輕視。小孩的抽搐包括高熱驚厥，在兒科是危重癥的一個(gè)表現(xiàn)，因?yàn)殡S時(shí)可能有生命危險(xiǎn)，這個(gè)是急診最常見的一個(gè)病癥，要馬上要處理，所以家長(zhǎng)一定要注意。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3058294次收聽 2018-09-29 -
蟯蟲病的好發(fā)人群有哪些
蟯蟲病好發(fā)人群主要為兒童，5~6歲左右幼兒發(fā)作率最高。該病主要與誤食感染期蟲卵、身體免疫功能過于低下及同病人親密接觸等有關(guān)。
63221次瀏覽 2020-06-18
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什么是高熱驚厥
一般高燒39度以上的時(shí)候發(fā)生抽搐，就是高熱驚厥。驚厥是醫(yī)學(xué)用語，是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著意識(shí)的消失，包括肢體頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 高熱驚厥都是在體溫上升的時(shí)候伴隨抽搐，可能抽時(shí)體溫還不升，但是在升的過程中，伴隨抽搐。小孩的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟，或者是先天有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統(tǒng)的感染，或者本身潛在癲癇，或者是大腦發(fā)育的異常。在發(fā)燒的基礎(chǔ)上誘發(fā)了痙攣，因此原因有很多，不是所有的高燒都是高熱驚厥，當(dāng)不知道高燒沒有其他的原因的時(shí)候，可以這樣定義。 如果小孩出現(xiàn)高熱伴驚厥，一定要查找原因，如果24小時(shí)之后不抽，而且是六歲以內(nèi)的小孩，可能考慮是熱性驚厥。54197次播放 2018-09-28
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小孩高熱驚厥怎么辦
小孩高熱驚厥，家長(zhǎng)一定要讓孩子側(cè)臥，一定不要讓他仰臉，因?yàn)楹⒆舆@時(shí)候一抽搐、喉肌一緊，吃的東西就容易往外溢出來倒流到呼吸道中，引起窒息，這是非常危險(xiǎn)的。 另外，不要掰小孩的胳膊，因?yàn)樾『⒊榈煤芫o，一此時(shí)掰他容易骨折。舌頭也要注意，盡量把壓舌板或者一個(gè)平板，或是很扁平的勺用紗布纏上，墊到兩個(gè)牙齒之間或者兩唇，不要讓孩子把舌頭咬了。這些措施做好后要趕快上醫(yī)院。58891次播放 2018-09-28
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寶寶一直要吃奶不給吃就哭怎么回事
寶寶一直要吃奶不給吃就哭可能與饑餓感未滿足、吮吸需求、腸脹氣、胃食管反流、乳糖不耐受等原因有關(guān)。可通過按需哺乳、安撫奶嘴...0次瀏覽 2025-06-14
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萎縮性胃炎伴腸化生嚴(yán)重嗎
萎縮性胃炎伴腸化生屬于慢性胃炎中較嚴(yán)重的病理類型，但具體嚴(yán)重程度需結(jié)合腸化生范圍、是否合并異型增生等因素綜合判斷。萎縮性...0次瀏覽 2025-06-14
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交感神經(jīng)興奮怎么回事 交感神經(jīng)興奮與這些原因有關(guān)
交感神經(jīng)興奮可能由情緒緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、嗜鉻細(xì)胞瘤等原因引起，可通過心理調(diào)節(jié)、藥物控制、手術(shù)治療等...0次瀏覽 2025-06-14
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腹部隱隱作痛拉稀怎么回事
腹部隱隱作痛伴隨腹瀉可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、病毒感染、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、...0次瀏覽 2025-06-14
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研究發(fā)現(xiàn)：每天玩手機(jī)超過這個(gè)數(shù)，傷的不僅是頸椎，還有這些部位
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢(shì)來矯正視力。662次瀏覽 2023-08-28
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小學(xué)生打流感病毒疫苗要錢嗎
小學(xué)生接種流感病毒疫苗通常需要自費(fèi)，部分地區(qū)可能提供免費(fèi)接種政策。費(fèi)用差異主要受疫苗種類、接種機(jī)構(gòu)、地區(qū)政策等因素影響。...0次瀏覽 2025-06-14
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原發(fā)性血小板減少性紫癜服用益氣補(bǔ)血片怎么樣
每個(gè)人在生活中可能會(huì)遇到的疾病問題是有一些差異的，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種比較嚴(yán)重的疾病，應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來進(jìn)行治療，可以考慮在醫(yī)生的治療下使用一些針對(duì)性的藥品，那么原發(fā)性血小板減少性紫癜服用益氣補(bǔ)血片怎么樣?益氣補(bǔ)血片成份有生曬參、當(dāng)歸、黃芪、3575次瀏覽 2024-12-01
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患者用泰爾絲的副作用是什么
痤瘡屬于相對(duì)常見的皮膚疾病，一般發(fā)生在面部，會(huì)給患者的個(gè)人形象造成影響，建議要注意做好預(yù)防措施，平時(shí)更要注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣，減少細(xì)菌感染的幾率。那么患者用泰爾絲的副作用是什么?泰爾絲不良反應(yīng):1、本藥的副作用與維生素A過量的臨床表現(xiàn)相似，常見的副作用包括口唇及3544次瀏覽 2025-02-24
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