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經歷一次懷孕空囊,下次懷孕前要做什么檢查?

患者:女,27歲

病情描述:
老婆懷孕今天檢查說沒有胎心和胎芽出現(xiàn),是懷孕空囊,經歷一次懷孕空囊,下次懷孕前要做什么檢查??
共1個回答
屠京慧 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 三甲 產科

經歷空囊妊娠后再次備孕前,建議進行染色體檢查、激素水平檢測、子宮結構評估及免疫學篩查,以排查潛在風險因素。

1、染色體檢查

夫妻雙方需進行外周血染色體核型分析,排除遺傳異常導致胚胎停育。針對染色體平衡易位等異常,可考慮胚胎植入前遺傳學診斷技術。

2、激素檢測

月經周期第2-3天檢測促卵泡激素、抗苗勒管激素等卵巢功能指標,黃體中期查孕酮水平。甲狀腺功能異常者需補充左甲狀腺素鈉片調節(jié)。

3、宮腔評估

通過三維超聲或宮腔鏡檢查子宮形態(tài),發(fā)現(xiàn)縱隔子宮、宮腔粘連等結構異常時,需行宮腔鏡下粘連分離術等矯正手術。

4、免疫篩查

檢測抗磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標,異常者可能需低分子肝素聯(lián)合阿司匹林治療。封閉抗體缺乏者可考慮淋巴細胞免疫治療。

備孕期間建議每日補充含葉酸的復合維生素,保持規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質,發(fā)現(xiàn)妊娠后及時進行孕早期超聲監(jiān)測。

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