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失血性休克如何搶救

患者：男，63歲

病情描述:
失血性休克如何搶救
共1個(gè)回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

失血性休克可通過(guò)控制出血、快速補(bǔ)液、血管活性藥物使用、手術(shù)治療等方式搶救。失血性休克通常由創(chuàng)傷、手術(shù)出血、消化道出血、凝血功能障礙等原因引起。

1、控制出血

直接壓迫傷口或手術(shù)止血，使用止血帶、止血紗布等器械輔助。創(chuàng)傷性出血可能與血管損傷有關(guān)，表現(xiàn)為傷口持續(xù)滲血。

2、快速補(bǔ)液

立即建立靜脈通路輸注晶體液或膠體液，維持有效循環(huán)血量。大量失血可能與內(nèi)臟破裂有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚蒼白、脈搏細(xì)速。

3、血管活性藥物

在充分補(bǔ)液基礎(chǔ)上使用多巴胺、去甲腎上腺素等藥物維持血壓。嚴(yán)重休克可能與凝血功能異常有關(guān)，表現(xiàn)為意識(shí)模糊、尿量減少。

4、手術(shù)治療

對(duì)難以控制的出血需急診手術(shù)探查止血，必要時(shí)行血管吻合或器官切除。手術(shù)適應(yīng)證包括活動(dòng)性出血、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等情況。

搶救過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)輸血糾正貧血，后續(xù)需針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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