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白血病和敗血癥癥狀區(qū)別

患者：女，25歲

病情描述:
白血病和敗血癥癥狀區(qū)別
共1個(gè)回答
楊柳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 血液科

白血病和敗血癥的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在貧血傾向、感染特征、出血表現(xiàn)及全身癥狀四個(gè)方面。白血病是造血系統(tǒng)惡性腫瘤，敗血癥是病原體入血引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)。

1. 貧血傾向

白血病常見進(jìn)行性面色蒼白、乏力等貧血癥狀，因異常白細(xì)胞抑制正常造血；敗血癥貧血多出現(xiàn)在病程后期，與炎癥消耗有關(guān)。

2. 感染特征

敗血癥必有寒戰(zhàn)高熱等急性感染征象，體溫常超過39℃；白血病發(fā)熱多為中低度，因粒細(xì)胞缺乏導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染。

3. 出血表現(xiàn)

白血病多見皮膚瘀斑、鼻衄等出血傾向，與血小板減少相關(guān)；敗血癥出血僅見于彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4. 全身癥狀

白血病伴隨淋巴結(jié)/肝脾腫大等髓外浸潤(rùn)表現(xiàn)；敗血癥以心動(dòng)過速、呼吸急促等膿毒癥體征為主。

兩者均可出現(xiàn)疲勞消瘦等消耗癥狀，但白血病起病隱匿進(jìn)展緩慢，敗血癥發(fā)病急驟需緊急抗感染治療。建議血常規(guī)異常者盡早就診血液科或感染科。

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