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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療方式

患者：女，30歲

病情描述:
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療方式
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可通過激光光凝術(shù)、玻璃體腔注藥術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)等方式治療。該病通常由早產(chǎn)低體重、高濃度吸氧、血管生長(zhǎng)因子異常、遺傳易感性等原因引起。

1、激光光凝術(shù)：

通過激光封閉異常血管，適用于病變?cè)缙?。治療前需進(jìn)行眼底熒光造影評(píng)估，術(shù)后需定期復(fù)查眼底情況。

2、玻璃體腔注藥術(shù)：

向眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物，抑制異常血管增生。該方式對(duì)部分病例可替代激光治療，但需警惕眼壓升高等并發(fā)癥。

3、鞏膜扣帶術(shù)：

通過外部加壓使視網(wǎng)膜復(fù)位，適用于合并視網(wǎng)膜脫離的病例。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需保持特殊體位。

4、玻璃體切割術(shù)：

切除病變玻璃體并處理視網(wǎng)膜病變，用于晚期嚴(yán)重病例。該手術(shù)難度較大，術(shù)后可能需聯(lián)合硅油填充等輔助措施。

早產(chǎn)兒出生后4-6周應(yīng)進(jìn)行首次眼底篩查，治療期間需嚴(yán)格控制吸氧濃度，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查并注意觀察患兒眼球震顫、斜視等異常表現(xiàn)。

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