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怎么判斷小孩得了川崎病

患者:女,4歲

病情描述:
怎么判斷小孩得了川崎病
共1個(gè)回答
李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 兒科

川崎病早期表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、皮疹、結(jié)膜充血等癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)手足硬腫、口唇皸裂,終末期可引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。判斷需結(jié)合典型臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查。

1、發(fā)熱:

持續(xù)高熱超過5天是核心癥狀,抗生素治療無效,體溫多波動(dòng)在39-40攝氏度,可伴隨煩躁或嗜睡表現(xiàn)。

2、皮膚黏膜癥狀:

發(fā)病3-5天后出現(xiàn)多形性皮疹,多見于軀干;雙眼球結(jié)膜充血無分泌物;口唇潮紅皸裂,草莓舌是典型體征。

3、四肢改變:

急性期手足硬性水腫伴疼痛,恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮,家長(zhǎng)需注意觀察孩子手腳皮膚變化。

4、淋巴結(jié)腫大:

頸部單側(cè)淋巴結(jié)腫大直徑超過1.5厘米,觸痛明顯但表面不紅,該癥狀出現(xiàn)概率約70%。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子符合三項(xiàng)以上癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)冠狀動(dòng)脈病變?cè)\斷至關(guān)重要,急性期需住院接受丙種球蛋白治療。

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