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橈神經(jīng)損傷呈什么手型

患者:男,26歲

病情描述:
橈神經(jīng)損傷呈什么手型
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)為垂腕手型,典型特征包括腕關(guān)節(jié)下垂、手指伸直受限、拇指外展無力,可能由外傷壓迫、骨折脫位、炎癥或腫瘤壓迫等原因引起。

1、垂腕畸形

橈神經(jīng)支配伸腕肌群,損傷后腕關(guān)節(jié)無法背伸呈下垂狀態(tài),伴隨前臂旋后障礙,早期可通過支具固定保護腕關(guān)節(jié)。

2、指伸障礙

指總伸肌功能喪失導致掌指關(guān)節(jié)伸直困難,但指間關(guān)節(jié)仍可屈曲,形成特征性"爪形手"外觀,需進行被動關(guān)節(jié)活動訓練。

3、虎口萎縮

拇長展肌和拇短伸肌癱瘓造成拇指外展無力,第一骨間背側(cè)肌萎縮使虎口區(qū)凹陷,可配合低頻電刺激治療。

4、感覺異常

手背橈側(cè)及拇指背側(cè)出現(xiàn)感覺減退或過敏,需避免燙傷等二次傷害,營養(yǎng)神經(jīng)藥物可選甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子。

建議盡早就診康復科,結(jié)合肌電圖檢查明確損傷程度,急性期需消除壓迫因素,恢復期加強伸腕肌群力量訓練,日常避免患肢長時間懸垂。

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