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乙肝核心抗體陽(yáng)性表示什么

患者：男，28歲

病情描述:
乙肝核心抗體陽(yáng)性表示什么
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王晶 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
武漢市普愛(ài)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

乙肝核心抗體陽(yáng)性通常表示既往感染過(guò)乙肝病毒或接種過(guò)乙肝疫苗，可能由隱性感染、疫苗接種、病毒復(fù)制活躍、免疫反應(yīng)異常等原因引起。

1. 隱性感染

既往無(wú)癥狀的乙肝病毒感染后，體內(nèi)產(chǎn)生核心抗體但未出現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性。無(wú)需特殊治療，建議定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2. 疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽(yáng)性，屬于正常免疫應(yīng)答。保持疫苗接種記錄完整即可。

3. 病毒復(fù)制

可能與乙肝病毒低水平復(fù)制有關(guān)，需結(jié)合乙肝DNA檢測(cè)判斷。若病毒活躍可考慮恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4. 免疫異常

某些自身免疫性疾病可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果，需完善抗核抗體等檢查。確診后需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議乙肝核心抗體陽(yáng)性者完善乙肝五項(xiàng)定量、HBV-DNA檢測(cè)，避免飲酒并保持規(guī)律作息，根據(jù)醫(yī)生建議決定是否需要進(jìn)一步干預(yù)。

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