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膽結(jié)石怎么回事

患者:男,48歲

病情描述:
膽結(jié)石怎么回事
共1個(gè)回答
蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、膽道感染、遺傳代謝疾病等原因引起,膽結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、腹腔鏡膽囊切除、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。

1、膽汁成分失衡

膽固醇過(guò)飽和或膽色素沉積導(dǎo)致結(jié)晶形成,可能與高脂飲食、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹隱痛??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片等藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。

2、膽囊收縮功能異常

膽囊排空障礙使膽汁淤積,可能與妊娠、長(zhǎng)期禁食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后腹脹。建議規(guī)律進(jìn)食并遵醫(yī)囑使用硫酸鎂溶液、多潘立酮片、曲匹布通片等促排膽藥物。

3、膽道感染

細(xì)菌感染引發(fā)膽管炎性反應(yīng),可能與膽道蛔蟲(chóng)、逆行感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱伴黃疸。需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物。

4、遺傳代謝疾病

先天性酶缺陷如吉爾伯特綜合征,可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常形成色素結(jié)石,通常具有家族聚集性。需針對(duì)原發(fā)病治療,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。

膽結(jié)石患者應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,保持每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄,急性發(fā)作期需立即禁食并就醫(yī)。

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