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什么是膽酸高怎么回事

患者:女,30歲

病情描述:
什么是膽酸高怎么回事
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蔣天盛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽酸高可能由膽汁淤積、肝臟疾病、遺傳代謝異常、妊娠期激素變化等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、飲食調(diào)整、病因治療、定期監(jiān)測(cè)等方式改善。

1. 膽汁淤積

膽管阻塞或膽囊功能障礙導(dǎo)致膽汁排泄受阻,可能與膽結(jié)石、膽管狹窄有關(guān),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸。治療需解除梗阻,如熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等藥物促進(jìn)膽汁排泄。

2. 肝臟疾病

肝炎、肝硬化等肝細(xì)胞損傷影響膽汁合成與分泌,常伴隨乏力、肝區(qū)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。

3. 遺傳代謝異常

進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積等基因缺陷疾病,多見(jiàn)于嬰幼兒期發(fā)病。需基因檢測(cè)確診,采用考來(lái)烯胺散結(jié)合脂溶性維生素補(bǔ)充治療。

4. 妊娠期變化

孕激素水平升高抑制膽汁流動(dòng),妊娠中晚期易出現(xiàn)皮膚瘙癢、尿色加深。多數(shù)產(chǎn)后自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可短期使用熊去氧膽酸膠囊。

日常需限制高脂飲食,避免酒精攝入,定期復(fù)查肝功能與膽汁酸指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)皮膚黃染或腹痛應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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