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肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率有多高

患者：女，45歲

病情描述:
肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率有多高
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率較高，5年復(fù)發(fā)率可達(dá)一半以上，實(shí)際復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、血管侵犯、術(shù)后輔助治療、肝硬化程度等因素密切相關(guān)。

1. 腫瘤分期

早期單發(fā)小肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率相對較低，中晚期多發(fā)腫瘤或大腫瘤切除后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

2. 血管侵犯

存在微血管或大血管癌栓的患者，即使完成根治性切除，癌細(xì)胞仍可能通過血管途徑轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。

3. 輔助治療

術(shù)后未規(guī)范接受介入治療、靶向治療等輔助措施的患者，殘余微小病灶可能發(fā)展為復(fù)發(fā)灶。

4. 肝硬化

合并中重度肝硬化的患者，肝臟微環(huán)境更易促使新生腫瘤發(fā)生，導(dǎo)致多中心復(fù)發(fā)。

術(shù)后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查超聲和甲胎蛋白，必要時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI檢查，同時(shí)嚴(yán)格戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制。

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