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心絞痛怎么回事

患者:女,33歲

病情描述:
心絞痛怎么回事
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吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣、貧血等原因引起,可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整、控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,心肌供血不足,通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物,嚴(yán)重者需行支架植入術(shù)。

2、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量驟增,可能誘發(fā)心絞痛。建議立即停止活動(dòng)并舌下含服硝酸甘油,平時(shí)需避免過度勞累。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

吸煙或寒冷刺激可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮,通常伴隨冷汗、惡心等癥狀??勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓、硝苯地平緩解痙攣,需戒煙并注意保暖。

4、貧血

重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心肌缺氧可能引發(fā)不典型心絞痛。需糾正貧血病因,同時(shí)可短期使用單硝酸異山梨酯改善癥狀。

心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,保持低鹽低脂飲食,定期監(jiān)測血壓血糖,避免突然的體力活動(dòng)或情緒波動(dòng)。

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