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脈粥樣硬化病會(huì)心絞痛嗎？

患者：女，48歲

病情描述:
脈粥樣硬化病會(huì)心絞痛嗎？
共1個(gè)回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

動(dòng)脈粥樣硬化可能導(dǎo)致心絞痛，常見癥狀包括胸悶、胸痛等，主要與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等因素有關(guān)。

1、冠狀動(dòng)脈狹窄

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊堆積導(dǎo)致血管狹窄，心肌供血不足可能引發(fā)心絞痛。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。

2、心肌缺血

斑塊破裂或血管痙攣導(dǎo)致急性缺血，表現(xiàn)為壓榨性胸痛。硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需血運(yùn)重建。

3、炎癥反應(yīng)

血管內(nèi)皮炎癥加速斑塊形成，可能加重心絞痛發(fā)作頻率。抗炎治療聯(lián)合阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可改善預(yù)后。

4、危險(xiǎn)因素失控

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病未控制會(huì)加速病情進(jìn)展。需綜合管理血壓血糖，必要時(shí)使用美托洛爾、二甲雙胍等藥物。

動(dòng)脈粥樣硬化患者應(yīng)低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，突發(fā)持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī)。

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