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慢性腎炎一般能活多少年

患者：男，24歲

病情描述:
慢性腎炎一般能活多少年
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李方曉 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
開(kāi)封市中心醫(yī)院 三甲 腎病科

慢性腎炎患者的生存期通?？蛇_(dá)10-30年，實(shí)際時(shí)間受到病理類型、血壓控制、腎功能進(jìn)展速度、并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、病理類型

IgA腎病、膜性腎病等不同病理類型進(jìn)展差異較大，微小病變型預(yù)后較好，局灶節(jié)段性腎小球硬化進(jìn)展較快，需通過(guò)腎活檢明確診斷后針對(duì)性治療。

2、血壓控制

持續(xù)高血壓會(huì)加速腎功能惡化，建議將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平、貝那普利等。

3、腎功能進(jìn)展

定期監(jiān)測(cè)血肌酐和估算腎小球?yàn)V過(guò)率，早期干預(yù)可延緩進(jìn)入尿毒癥期，當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘需考慮透析或腎移植。

4、并發(fā)癥管理

貧血、礦物質(zhì)骨代謝異常、心血管疾病等并發(fā)癥會(huì)顯著影響生存質(zhì)量，需使用促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物進(jìn)行規(guī)范防治。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能和尿常規(guī)。

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