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腦出血后出現(xiàn)的后遺癥能不能恢復(fù)

患者:女,50歲

病情描述:
腦出血后出現(xiàn)的后遺癥能不能恢復(fù)
共1個回答
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后遺癥能否恢復(fù)與出血部位、損傷程度及康復(fù)干預(yù)有關(guān),常見后遺癥包括肢體癱瘓、語言障礙、認知功能下降及吞咽困難。

1、肢體癱瘓:

運動功能障礙可通過早期康復(fù)訓(xùn)練改善,物理治療結(jié)合功能性電刺激有助于神經(jīng)重塑,嚴重者需長期使用支具輔助行走。

2、語言障礙:

失語或構(gòu)音障礙需語言康復(fù)訓(xùn)練,針對布羅卡區(qū)損傷采用命名療法,韋尼克區(qū)損傷側(cè)重聽覺理解訓(xùn)練,6個月內(nèi)干預(yù)效果較好。

3、認知障礙:

額葉出血易導(dǎo)致執(zhí)行功能受損,通過認知訓(xùn)練聯(lián)合多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑可延緩進展,但完全恢復(fù)概率較低。

4、吞咽困難:

腦干出血易引發(fā)球麻痹,需進行吞咽造影評估,采用冷刺激訓(xùn)練配合增稠劑調(diào)節(jié)飲食,重度者需長期鼻飼營養(yǎng)支持。

建議在發(fā)病后3-6個月黃金康復(fù)期內(nèi)進行系統(tǒng)治療,結(jié)合高壓氧及針灸等輔助手段,同時控制高血壓等基礎(chǔ)疾病預(yù)防再出血。

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