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左頸淋巴結(jié)腫大主要原因有哪些

患者:女,24歲

病情描述:
左頸淋巴結(jié)腫大主要原因有哪些
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韓詩淼 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左頸淋巴結(jié)腫大可能由局部感染、免疫反應(yīng)、結(jié)核病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。

1. 局部感染:

口腔咽喉炎癥或頭皮感染可導(dǎo)致鄰近淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為觸痛明顯的腫大,通??垢腥局委熀笙?,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素。

2. 免疫反應(yīng):

疫苗接種或系統(tǒng)性病毒感染可能引發(fā)免疫應(yīng)答,出現(xiàn)雙側(cè)對稱性淋巴結(jié)腫大,多伴隨低熱乏力,可選用連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液等調(diào)節(jié)免疫。

3. 結(jié)核?。?/h3>

淋巴結(jié)結(jié)核常形成串珠狀無痛腫塊,可能伴盜汗消瘦,需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)方案。

4. 腫瘤轉(zhuǎn)移:

鼻咽癌、甲狀腺癌等可能轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),表現(xiàn)為質(zhì)硬固定無痛腫塊,需通過病理活檢確診,治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過兩周或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至普外科或血液科就診,完善超聲或穿刺檢查明確性質(zhì)。

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