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耳源性眩暈怎么治比較好

患者：男，63歲

病情描述:
耳源性眩暈怎么治比較好
共1個(gè)回答
鳳兆海 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

耳源性眩暈可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善，通常由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾等疾病引起。

1、前庭康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)慢性前庭功能障礙患者，通過眼球運(yùn)動(dòng)、平衡訓(xùn)練等促進(jìn)中樞代償，需在專業(yè)指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀改善微循環(huán)，地塞米松減輕炎癥，苯海拉明控制嘔吐。梅尼埃病發(fā)作期可能需要利尿劑。

3、手法復(fù)位

耳石癥患者采用Epley或Semont復(fù)位法，通過特定頭位變動(dòng)使耳石歸位，需由耳鼻喉科醫(yī)生操作。

4、手術(shù)治療

頑固性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)，難治性耳石癥可行半規(guī)管阻塞術(shù)，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

發(fā)作期保持靜臥避免跌倒，限制鈉鹽攝入有助于控制內(nèi)耳積水，眩暈緩解后逐步增加前庭適應(yīng)性鍛煉。

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