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產(chǎn)后首次來月經(jīng)需要注意什么

患者:女,26歲

病情描述:
產(chǎn)后首次來月經(jīng)需要注意什么
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

產(chǎn)后首次月經(jīng)需注意觀察出血量、周期變化、伴隨癥狀及避孕措施,主要關(guān)注點包括出血異常、哺乳影響、感染預(yù)防和激素波動。

1. 出血量

產(chǎn)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)量多或持續(xù)時間長,與子宮內(nèi)膜修復(fù)有關(guān)。若出血超過7天或需每小時更換衛(wèi)生巾,建議就醫(yī)排除胎盤殘留。哺乳期女性可能因催乳素抑制排卵而經(jīng)量減少。

2. 周期變化

哺乳媽媽月經(jīng)恢復(fù)通常延遲6-8個月,人工喂養(yǎng)者多在產(chǎn)后6-10周恢復(fù)。周期紊亂可能與卵巢功能未完全恢復(fù)相關(guān),持續(xù)3個月以上不規(guī)律需檢查激素水平。

3. 伴隨癥狀

痛經(jīng)加重可能提示子宮腺肌癥,發(fā)熱伴腹痛需排除盆腔炎。哺乳期月經(jīng)來潮可能暫時減少乳汁分泌,建議增加喂養(yǎng)頻率刺激泌乳。

4. 避孕措施

月經(jīng)恢復(fù)前仍可能排卵,哺乳期避孕推薦避孕套或孕激素制劑。雌激素類避孕藥可能影響乳汁分泌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

保持會陰清潔,避免盆浴,適量補充含鐵食物如動物肝臟。出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈或發(fā)熱應(yīng)及時就診,產(chǎn)后42天需完成婦科復(fù)查。

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