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為什么耳鳴好后又復(fù)發(fā)

患者:男,46歲

病情描述:
為什么耳鳴好后又復(fù)發(fā)
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王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

耳鳴反復(fù)發(fā)作可能由噪音暴露、精神壓力、耳部感染、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)避免噪音、心理調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制。

1. 噪音暴露

長(zhǎng)期接觸高分貝噪音會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴。治療需遠(yuǎn)離噪音環(huán)境并使用耳塞防護(hù),急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、潑尼松等藥物。

2. 精神壓力

焦慮抑郁可能通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂誘發(fā)耳鳴。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解情緒,必要時(shí)短期使用艾司唑侖、帕羅西汀、烏靈膠囊等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3. 耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能伴隨耳悶脹感和聽(tīng)力下降。需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊控制感染,同時(shí)治療原發(fā)炎癥病灶。

4. 梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水疾病可能引起波動(dòng)性耳鳴和眩暈發(fā)作。急性期可使用倍他司汀、呋塞米、地塞米松調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),頑固病例需考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

保持低鹽飲食和規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā),若耳鳴持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨聽(tīng)力驟降,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查。

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