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艾滋病皮疹什么時(shí)候出現(xiàn)

患者：女，22歲

病情描述:
艾滋病皮疹什么時(shí)候出現(xiàn)
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

艾滋病皮疹通常在感染后2-4周出現(xiàn)，實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、個(gè)體差異和是否接受抗病毒治療等因素影響。

1、急性期皮疹

約50%-90%的HIV感染者會(huì)在急性期出現(xiàn)麻疹樣皮疹，多伴隨發(fā)熱、咽痛等類流感癥狀，皮疹呈粉紅色斑丘疹，主要分布于軀干和面部。

2、免疫抑制期皮疹

當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)，可能發(fā)生脂溢性皮炎或帶狀皰疹等皮疹，表現(xiàn)為油膩性鱗屑或簇集水皰，提示免疫功能嚴(yán)重受損。

3、藥物相關(guān)皮疹

抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如奈韋拉平可引起藥疹，多在用藥后2-6周發(fā)生，表現(xiàn)為彌漫性紅斑伴瘙癢，嚴(yán)重者可出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征。

4、機(jī)會(huì)感染皮疹

合并梅毒、隱球菌病等機(jī)會(huì)感染時(shí)可能出現(xiàn)特異性皮疹，如銅紅色斑疹或皮下結(jié)節(jié)，需通過血清學(xué)檢查和病原體檢測確診。

出現(xiàn)不明原因皮疹伴隨持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測，確診后需立即啟動(dòng)規(guī)范化抗病毒治療并定期監(jiān)測免疫功能。

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