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什么情況下不能做宮腔鏡檢查

患者：女，34歲

病情描述:
什么情況下不能做宮腔鏡檢查
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡檢查的禁忌癥主要包括急性生殖道感染、妊娠期、嚴(yán)重心肺功能不全、近期子宮穿孔等情況。宮腔鏡雖為微創(chuàng)檢查，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥以確保安全。

1、急性感染

存在急性陰道炎、宮頸炎或盆腔炎時(shí)禁止操作，可能引發(fā)感染擴(kuò)散。需先完成抗感染治療，常用藥物包括甲硝唑片、頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等。

2、妊娠狀態(tài)

妊娠期宮腔操作可能導(dǎo)致流產(chǎn)，需通過(guò)尿HCG或超聲排除妊娠。若為計(jì)劃性檢查，建議推遲至產(chǎn)后或流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)后進(jìn)行。

3、心肺疾病

嚴(yán)重心律失常、心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者耐受性差，麻醉風(fēng)險(xiǎn)高。需經(jīng)心血管內(nèi)科評(píng)估后決定是否延期檢查。

4、子宮損傷

近期子宮穿孔或術(shù)后子宮肌層薄弱者，操作可能加重?fù)p傷。建議間隔3個(gè)月以上，經(jīng)超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況后再評(píng)估。

檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活2周，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血需立即就醫(yī)。

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