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什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變

患者:女,47歲

病情描述:
什么是宮頸上皮內(nèi)瘤變
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸上皮內(nèi)瘤變是宮頸癌前病變的一種病理狀態(tài),主要包括輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生三類,通常由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期炎癥刺激及吸煙等因素引起。

1、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因,病毒整合宿主細(xì)胞導(dǎo)致上皮異常增生,表現(xiàn)為陰道分泌物異?;蚪佑|性出血,可通過(guò)干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物干預(yù)。

2、免疫抑制

艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群易進(jìn)展為高級(jí)別病變,常合并持續(xù)HPV感染,需定期進(jìn)行陰道鏡監(jiān)測(cè),必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)。

3、慢性炎癥

長(zhǎng)期宮頸炎未規(guī)范治療可能誘發(fā)細(xì)胞異型增生,伴隨白帶增多或腰骶部疼痛,可采用激光、冷凍等物理治療聯(lián)合抗宮炎片、婦科千金片等中成藥。

4、吸煙行為

煙草中致癌物通過(guò)血液影響宮頸組織,加重HPV感染后的病變程度,戒煙后配合使用β-胡蘿卜素補(bǔ)充劑有助于上皮修復(fù)。

建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,保持單一性伴侶并接種HPV疫苗,病變進(jìn)展期需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇LEEP刀或冷刀錐切等手術(shù)治療。

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